Северо-Западный региональный эндокринологический центр


Лечение узлов без операции

Диагноз по анализу крови
О центре ОперацииДеструкция узлов Консервативное лечение Статьи 

Операции при заболеваниях щитовидной железы (узловых образованиях, злокачественных опухолях, диффузном токсическом зобе) выполняются хирургами-эндокринологами Центра Ильей Валерьевичем Слепцовым, Романом Анатольевичем Черниковым, Игорем Константиновичем Чинчуком под общим руководством профессора, доктора медицинских наук Александра Николаевича Бубнова, имеющего более чем 30-летний опыт операций на щитовидной железе. В 2003-2006 гг. хирургами Центра было произведено более 1500 операций. Хирурги Центра регулярно проходят стажировки в ведущих западных клиниках, участвуют в обмене опытом с зарубежными коллегами.

Спектр заболеваний, оперативное лечение которых производится в Центре, включает:

  • узловые образования щитовидной железы;
  • диффузный токсический зоб; 
  • аутоиммунный тиреоидит с компрессией органов шеи; 
  • злокачественные опухоли щитовидной железы; 
  • фиброзный тиреоидит Риделя; опухоли околощитовидных желез;
  • опухоли надпочечников; 
  • опухоли вилочковой железы.

Пациентам проводится весь спектр предоперационных исследований, необходимых для установления точного диагноза и определения показаний к лечению:
- ультрасонография, допплеровское исследование
- исследование уровня тиреоидных гормонов и ТТГ, антитиреоидных антител к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину и к рецепторам гормона ТТГ (иммунохемилюминесцентный метод, 3-я генерация)
- определение уровня кальцитонина, парат-гормона, тиреоглобулина, ионизированного кальция
- тонкоигольная аспирационная биопсия
- по показаниям - толстоигольная биопсия с иммуногистохимическим исследованием
- радиоизотопные исследования.

Аппарат для интраоперационного ультразвукового исследованияАппарат ALOKA SSD-3500Всем пациентам, поступившим для лечения, перед операцией проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы с энергетическим допплеровским картированием (аппарат Aloka SSD-3500). Хирурги центра владеют методикой УЗИ щитовидной железы и проводят исследование самостоятельно, что позволяет четко планировать объем оперативного вмешательства и предотвратить возможные осложнения. В случае необходимости, во время операции пациентам проводится интраоперационное ультразвуковое исследование щитовидной железы с использованием мобильного УЗИ-сканера B-K Medical MiniFocus 1402.

В пред- и послеоперационном период пациенты проходят осмотр ЛОР-врача, что позволяет надежно контролировать состояние голосовых складок.

В отделении используются методики проведения операций на щитовидной железе, признанные Европейским обществом эндокринных хирургов в качестве стандартов. Строгое соблюдение принципов малотравматичности вмешательств, четкий контроль за состоянием гортанных нервов и околощитовидных желез во время операции обеспечивают хорошие результаты лечения.

Оперативное вмешательство проводится без пересечения коротких мышц шеи, с послойной мобилизацией тканей и сохранением передних шейных вен - это позволяет уменьшить послеоперационный отек тканей, болезненность и обспечить быстрое функциональное восстановление.

В 2007 году, впервые в России, в отделении начато проведение видеоассистированных операций на щитовидной железе по методике профессора Paolo Miccoli (Италия). Подобные операции проводятся через небольшие (2-3 см) на передней поверхности шеи с использованием видеотехники и ультразвукового гармонического скальпеля от компании Ethicon. Вид шва через 1 год после операции

В отделении используется методика двухрядного косметического адаптируемого шва, позволяющая исключить дополнительную травматизацию кожи дренажными трубками, а также обеспечить наилучший косметический эффект. При операциях используются рассасывающиеся атравматические шовные материалы производства ведущих европейских производителей - компаний Ethicon, B.Braun. В послеоперационном периоде после выписки пациенты находятся под наблюдением специалистов центра. Пациентам, не имеющим противопоказаний, проводится физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение заживления кожных ран, уменьшение отека (электро- и фонофорез ферменкола, лидазы).

Медицинский центр сертифицирован по системе менеджмента качества ГОСТ Р ИСО 9001-2008 (ISO 9001:2008) на все виды оказываемых центром услуг и каждый год проходит процедуру подтверждения соответствия услуг установленным требованиям независимыми организациями. Наличие такого добровольного сертификата во многих странах является знаком качества оказываемых услуг для потребителя, дополнительной гарантией надежности и профессиональной компетентности не только на национальном, но и на международном уровне.