Университетская клиника Санкт-Петербургского государственного университета * (ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России)

Университетская клиника СПбГУ *
(ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России)

Флебология

Лечебно-консультативная деятельность, консервативное и хирургическое лечение заболеваний вен по профилю флебология осуществляется на базе центра амбулаторной хирургии. Единое звено поликлиника-стационар-поликлиника обеспечивает наблюдение за больным в одном медицинском учреждении весь период лечения. В нашем стационаре используются все методики современного лечения варикозной болезни.

Запись на приём к флебологу: +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

При лечении заболеваний вен нижнтх конечностей используются следующие методы: 


1. Консервативное лечение варикозной болезни

 Задачи, которые ставятся перед медикаментозной терапией:

  • повышение тонуса венозной стенки и венозных клапанов,
  • улучшение лимфооттока,
  • воздействие на микроциркуляцию,
  • коррекция реологических нарушений,
  • устранение воспалительных проявлений заболевания.

 

Принципы назначения препаратов:

  • курсовой характер лечения,
  • комбинированное применение препаратов,
  • сочетанное применение фармакотерапии с другими видами лечения (компрессионной терапии, оперативным лечением, и др.).


Компрессионная терапия: Эластическая компрессия обязательна при использовании любого метода лечения заболеваний вен. Механизм лечебного действия трикотажа основан на точно рассчитанном и дозированном давлении его на венозную стенку. Гольфы, чулки и колготки создают дополнительный каркас, поддерживающий вены, и защищают их от чрезмерного растяжения. После консультации наших специалистов и установки диагноза, Вам квалифицированно будет подобрано лечение заболевания и предложены оптимальные способы устранения симптомов и признаков заболевания.

 

Склеротерапия предполагает введение склерозирующего раствора в телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), ретикулярные (расширенная сеть венозных сосудов) или в более крупные варикозно-расширенные вены. В результате устраняются вены, которые представляют косметические дефекты.

   

2.Оперативное лечение варикозного расширения вен

Все способы оперативного лечения направлены на устранение патологического вено-венозного сброса.

 

Это способ лечения варикозной болезни, при котором используется энергия лазера, подведенного в подкожную вену по оптоволокну через прокол кожи. Контактируя с кровью и венозной стенкой, световая энергия преобразуется в термическую, вызывая денатурацию белка в венозной стенке, которая сокращается, и просвет ее закрывается. Оптоволокно медленно подтягивается, и просвет измененной вены закрывается на всем протяжении.

Показаниями к операции являются: приустьевое расширение большой подкожной вены (БПВ) не более 15 мм, незначительное количество варикозно-расширенных притоков; ровный ход стволов БПВ и  малой подкожной вены (МПВ), трофические расстройства голени.

 

  • Эндоваскулярное склерозирование несостоятельных перфорантов

В условиях рентген-операционной в глубокую вену бедра вводится катетер, через который подается контрастное вещество, получается изображение венозной системы исследуемой ноги (выполняется ретроградная флебография). Находятся несостоятельные (не работающие) перфорантные вены (это вены, соединяющие поверхностную и глубокую венозные сети);  катетер подводится к этим венам, выполняется склерооблитерация (их склеивание).

Показаниями к выполнению прецизионного эндоваскулярного склерозирования несостоятельных перфорантных вен являются: выраженный липодерматосклероз, предшествующие неоднократные оперативные вмешательства по поводу варикозной болезни и ее осложнений.

Преимущества этого способа - уменьшение операционной травмы при обработке несостоятельных перфорантов и их притоков; склерозирование под контролем ангиографии с целью предотвращения поражения глубоких вен нижних конечностей.

 

  • Минифлебэктомия

Варикозные вены (притоки) удаляются маленькими крючками через косметичные проколы кожи.

 

Показаниями к этой операции является сегментарное (ограниченное) варикозное расширение вен, не связанное с магистральными венами, или как дополнение к оперативным способам удаления большой или малой (магистральных) подкожных вен.

 

  • Перевязка несостоятельных перфорантов 

Предварительно маркированные под контролем УЗИ несостоятельные перфорантные вены удаляются крючком для минифлебэктомии из отдельных проколов.

Показания — как при минифлебэктомии.

 

  • Флебэктомия

Может быть выполнена под местной, эпидуральной или общей анестезией — ствол БПВ удаляется из разрезов в области внутренней лодыжки и в паху после предварительной перевязки притоков БПВ в месте впадения в общую бедренную вену (кроссэктомия). Варикозные вены (притоки) удаляются маленькими крючками через косметичные проколы кожи (минифлебэктомия).

Показания: невозможность выполнить операцию с помощью ЭВЛО или другими миниинвазивными способами.

 

Сроки госпитализации:

  • после флебэктомии — 2-3 дня,
  • после эндоваскулярного склерозирования несостоятельных перфорантов — 2 дня,
  • после тромбэктомии — 5-7 дней,
  • после миниинвазивных методик (минифлебэктомия, эндовенозная лазерная облитерация, склеротерапия) — 1 сутки дневного стационара.

 

Адрес отделения: Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3.

Запись на консультацию к хирургам - флебологам : Деркачеву Сергею Николаевичу, Пахомову Евгению Алексеевичу осуществляется по телефону информационно-справочной службы: +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

Медицинский центр сертифицирован по системе менеджмента качества ISO 9001 - 2008 на все виды оказываемых центром услуг и каждый год проходит процедуру подтверждения соответствия услуг установленным требованиям независимыми организациями. Наличие такого добровольного сертификата во многих странах является знаком качества оказываемых услуг для потребителя, дополнительной гарантией надежности и профессиональной компетентности не только на национальном, но и на международном уровне.

 

    Деркачёв Сергей Николаевич

    Заведующий амбулаторным центром хирургии, врач-хирург, флеболог, к.м.н., Член международного союза ангиологов (IUA), Член Российской ассоциации флебологов, Курсант последипломного образования Нордической Школы Общественного Здравоохранения (The Nordic School of Public Health, Гетеборг, Швеция),Член Российского Общества Ангиологов и Сосудистых Хирургов, Член Ассоциации Флебологов России

    Подробнее...

    Пахомов Евгений Алексеевич

    Врач-хирург первой квалификационной категории, флеболог центра амбулаторной хирургии, к.м.н., Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, Член Ассоциации Флебологов России

    Подробнее...

В нашем медицинском Центре установлены следующие цены на услуги направления флебология:

ОПЕРАЦИОННАЯ ФЛЕБОЛОГИЯ  Цена, руб.
Минифлебэктомия 13200
Флебэктомия 19200
Комбинированная флебэктомия: минифлебэктомия + ЭВЛО 27500
Комбинированная флебэктомия: пенная склеротерапия + ЭВЛО 27500
Эндовенозная лазерная коагуляция магистральной подкожной вены (ЭВЛО) 22000
Эндовенозная лазерная коагуляция перфорантов одной конечности 9200
Пенная склеротерапия притоков подкожных вен при ЭВЛО 10000
Дуплексный контроль при ЭВЛО 2030
Пенная склеротерапия варикозных вен 7350
Пенная склеротерапия ретикулярной сети 5000
Прецизионная перевязка перфорантныз вен (без флебэктомии) 7350
Кроссэктомия 12000

Цены отделения флебологии на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой. Уточнение стоимости возможно в рамках очной консультации со специалистом отделения.

Записаться к флебологу в Санкт-Петербурге можно здесь.


Отзывы

Наталья 27.12.2016, 12:57

Комментарий: 07.12.2016г. мне делали минифлебэктомию и ЭВЛО в Центре амбулаторной хирургии. Благодарю замечательного врача Пахомова Евгения Алексеевича за его золотые руки, за внимательное и доброжелательное отношение к пациенту, высокий профессионализм. Я не решалась сделать эту операцию 15 лет, в результате чего вены пришлось удалять от паха до щиколотки. На первом приеме Евгений Алексеевич подробно все мне объяснил и своей спокойной уверенностью заставил поверить в успех лечения. Хотела бы также поблагодарить весь персонал ЦАХа за чуткость и психологическую поддержку. Огромное спасибо за Вашу замечательную работу!

Наталья 21.07.2016, 17:34

Комментарий: Хочу выразить благодарность Пахомову Евгению Алексеевичу за профессионализм, неравнодушное и внимательное отношение к пациентам! Так квалифицированно, вдумчиво, последовательно добиваться положительных результатов, как этот удивительно вдумчивый и обязательный доктор, дано не каждому. Это поистине удивительный врач, хирург и человек, который знает так много и всегда хочет и может помочь. Говорит спокойно, по делу, аккуратно смотрит. Старается сделать так, чтобы лечение было не только полезно для здоровья, но также было душевно и комфортно с психологической стороны. Очень хочется и ему самому пожелать здоровья, сил и терпения, поскольку среди пациентов встречаются очень разные люди, которые, имея проблемы, не всегда адекватно реагируют и правильно оценивают ситуацию. И еще: хочется пожелать всем пациентам денежные вопросы решать в отделе платных услуг, не перекладывая на врачей эту бизнес-составляющую. С прайсами можно ознакомиться в самом Центре, также легко найти эту информацию на сайте Центра. Роль врачей куда более значительная и деньгами ее не измерить!

Елена 16.06.2016, 01:07

Комментарий: Огромная благодарность врачу-хирургу Ремезову Андрею Владимировичу за проведенную в апреле операцию на венах (минифлебэктомия + ЭВЛО). Это просто чудо - не увидеть после операции своих синих бугорков на венах, которые портили настроение лет сорок. Спасибо за вежливое и внимательное отношение, за терпение и профессионализм. Андрей Владимирович, у Вас самая замечательная профессия - дарить людям счастье!

Бикметова Г.А. 14.01.2016, 14:39

Комментарий: Я хочу выразить благодарность и признательность Пахомову Евгению Алексеевичу и всему коллективу,людям высокого профессионализма и просто удивительно умным людям,которые всеми своими действиями легко и оперативно доказывают на действии,что всё невозможное-возможно!!!!!Просто придите к ним со своими,казалось бы,неразрешимыми проблемами с венами,и ваши ноги станут самыми красивыми и здоровыми,благодаря Евгению Алексеевичу!! Вы- настоящий ВРАЧ от Бога! Здоровья Вам,счастья, карьерного роста и удачи!!!! С уважением и признательностью, Бикметова Г.А. из Башкирии

Администрация 14.08.2015, 14:36

Комментарий: Уважаемая Екатерина Викторовна! Ваш отзыв о пребывании в Центре амбулаторной хирургии внимательно рассмотрен администрацией ФГБУ «СПМЦ» Минздрава РФ. Cожалеем, что Вы получили от врача Ремезова А.В. информацию некорректную по форме и содержанию. Администрацией проведена служебная проверка, факты, ,изложенные в Вашем обращении подтвердились, к врачу-хирургу Центра амбулаторной хирургии Ремезову А.В. применено дисциплинарное взыскание. В ходе служебной проверки выявлены недостатки в работе врача Пахомова Е.А. по информировании пациентов: на первичной консультации врач Пахомова Е.А. указал Вам общую стоимость лечения, но не разъяснил подробно о перечне услуг, входящих в эту стоимость: не указал отдельно стоимость операции, стоимость расходных материалов, подробный порядок оформления и ведения медицинской и финансовой документации. Для исключения подобных недочетов в деятельности Центра амбулаторной хирургии, проведен дополнительный инструктаж всех врачей отделения амбулаторной хирургии, а также старших медсестер, проводящих оформление документации, о необходимости правильного и достаточного информирования пациентов, о порядке, объеме и цене предоставляемых Центром услуг. Дополнительно информируем, что в соответствии с Приказом Минздрава России от 15 ноября 2012г №922н - Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия» основными функциями хирургического дневного стационара являются (выписка из приказа): оказание медицинской помощи больным по профилю "хирургия" в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения; наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю "хирургия" в стационарных условиях (в нашем случае - в условиях Центра амбулаторной хирургии); ведение учетной и отчетной документации (т.е. оформление истории болезни, информированных согласий, договоров), предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности (т.е. выдача листка нетрудоспособности). Стоимость одного дня дневного стационара составляет 1тысячу рублей. В первый день Вашего пребывания в Центре амбулаторной хирургии оформлялась медицинская учетная и отчетная документация, осуществлялась осмотр, оформлялся листок нетрудоспособности. Второй день дневного стационара включал наблюдение за Вами в динамике, инструментальный осмотр (дуплексное исследование зоны операции в паху), выдача рекомендаций, закрытие учетной и отчетной документации, закрытие больничного листа (листа нетрудоспособности). Мы благодарим Вас за предоставленную информации о работе нашего Центра. Это позволяет нам постоянно работать над повышением качества оказываемых нами услуг. Желаем Вам здоровья, будем рады видеть Вас в нашей клинике вновь. С уважением, заведующий Центром амбулаторной хирургии, к.м.н., врач-хирург высшей квалификационной категории, Сергей Николаевич Деркачев.

Екатерина 13.08.2015, 14:35

Комментарий: Добрый день! Хочу оставить свой отзыв о работе Центра амбулаторной хирургии. В июне 2015г. была проведена операция минифлебэктомия + ЭВЛО, вопросов по работе доктора Дергачева С.Н. нет. НО! очень подпортило впечатление о центе это, то что в чеке была взята плата за Койко-дни: палата дневного стационар в размере 2000 руб. (1000 руб. за день пребывания в дневном стационаре) в котором я не находилась, мало того мне даже не предложили. У меня есть свидетели, родственники, муж, и следующая пациентка на операцию после меня, что я покинула двери поликлиники сразу же после операции. На это я обратила внимание только через пару дней, в чем и была моя ошибка. Ну а дальше, подумала с кем не бывает, и не стала дальше развивать эту тему. До того момента пока мне не позвонили с номера +7(812) 676-25-25 17:37 от 12.08.2015г. и не попросили оценить качество работы сотрудников центра амбулаторной хирургии. Я оцени работу и рассказала про этот случай с деньгами, сказали, что этот вопрос изучат. На следующий день мне перезвонил врач Ремезов А. Такого скотского отношения врача к пациенту я еще не встречала. Его нелепые отмазки и попытки выкрутиться из этой ситуации просто впечатляли. Его очень интересовал вопрос о том, что неужели эти 2000 рублей для меня так принципиальны, в ответ от меня он услышал, ДА И ЧТО Я В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ НЕ НАХОДИЛАСЬ, НИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НИ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ, КРОМЕ 5 МИНУТНОГО ОСМОТРА НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ, БЕЗ СНЯТИЯ ЧУЛОК И ПОВЯЗОК С НОГИ, на что Ремезов А. ответил, что я все-таки там находилась и что-то путаю, а то что приезжала на осмотр, это вас врач осмотрел по ДОБРОТЕ ДУШЕВНОЙ. После Ремезов начал мне парировать, что я ничего не понимаю и не имею понятия представление о дневном стационаре, что меня никто не выгонял, хотела бы осталась. После всех этих разговор я согласилась с тем что на 5 минутный осмотр я все-таки приезжала на следующий день, и за это я обязана была заплатить 1000 руб., т.к. я находилась в помещении центра амбулаторной хирургии 10 минут. Ну ладно, остался еще день, когда сделали операцию, за который я заплатила также 1000 руб., Ремезов А. извивался и выкручивался, и ОТВЕТИЛ ВАС ЖЕ ОСМАТРИВАЛИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ, СМЕРИЛИ ДАВЛЕНИЕ И ЗАБРАЛИ СПРАВКИ, ПОДГОТОВЛЕННЫЕ МНОЮ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ, вы же находились в помещении, пожалуйста оплатите 1000 руб. В общем результата ноль. Большая просьба если Ваши сотрудники не квалифицированы и не заноют ответ ЗА ЧТО ОНИ БЕРУТ ДЕНЬГИ И ЗА КАКИЕ УСЛУГИ, места в вашем заведении им нет. А Вам уважаемые пациенты небольшой совет смотрите что Вам пишут в договоре и чеке! И если положено 2 дня дневного стационара, то пользуйтесь тем за что уплачены ваши деньги! Конечно деньги не большие, в прокуратуру обращаться не буду, но в Главное управление собственной безопасности, письмо с чеками и договором отправлю, мало ли еще у кого есть претензии.

Юлия 17.07.2015, 16:02

Комментарий: Очень хочется написать огромное количество слов благодарности и признательности Дергачеву Сергею Николаевичу и всему коллективу,людям высочайшего профессионализма и просто удивительно умным тонким и веселым людям,которые всеми своими действиями легко быстро и оперативно доказывают на действии,что всё невозможное-возможно!!!!!Просто придите к ним со своими,казалось бы,неразрешимыми проблемами с венами,и ваши ноги станут самыми красивыми и здоровыми,благодаря ИМ!!(Сама на себе проверила!).Они помогли всем людям,которым я советовала обратиться к ним,и все очень благодарны им!!!!!Вы- настоящие ВРАЧИ и спасибо Вам за это!!!! Здоровья Вам,счастья и удачи!!!! И пусть все пациенты радуют Вас и рассказывают интересные истории!)) С уважением и признательностью,Юля.

Комментарий: Выражаю большую благодарность врачу-хирургу Сергею Николаевичу Дергачеву и его коллективу за помощь, оказанную мне в течение февраля-апреля 2015 года. Это все без исключения профессионалы, люди, любящие свое дело и пациентов. Их улыбки дают гарантию выздоровления. Желаю всем здоровья, успехов в их благодарном деле.

Виктория 29.04.2015, 22:23

Комментарий: Добрый день! В апреле прошли успешно две операции, сделанные Сергеем Николаевичем и Евгением Алексеевичем. Внимательные и доброжелательные врачи не только на высоком профессиоанльном уровне выполнили операцию, но также отнеслись ко мне с чуткостью и пониманием. Огромное спасибо за ваш труд!

Мы постоянно улучшаем качество обслуживания и потому будем благодарны Вам за любые пожелания или рекомендации по работе нашего центра, которые помогут нам устранить возможные недочеты и оптимизировать нашу деятельность. Ваша информация будет внимательно изучена и проанализирована.

Просим вас обратить внимание на то, что в данном разделе сообщения, содержащие вопросы и заявки на прием, НЕ обрабатываются.

Поля отмеченные знаком *, обязательны для заполнения.