Эндоскопическая диагностика и хирургия
Эндоскопия (в дословном переводе с греческого «внутри смотрю») – это популярный диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние органы при помощи эндоскопа. Корни данного медицинского направления уходят в далекое прошлое. Однако, в последние годы актуальность эндоскопии существенно возросла, благодаря тому, что используемое оборудование стало более совершенным и получило дополнительные возможности.
Все осмотры, осуществляемые через естественные отверстия организма, можно отнести к эндоскопии. Например: гистероскопия (осмотр матки), ректороманоскопия (осмотр прямой и конечного отдела сигмовидной кишки), бронхоскопия (осмотр бронхов), отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки), уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала) и т.д.
Одной из главных задач «внутреннего осмотра» является обнаружение опухолей на ранних стадиях. Современные эндоскопы оснащены специальными конструкциями, позволяющими осматривать слизистую в поляризованном свете.Это дает возможность лучше выявлять и получать материал из подозрительного участка слизистой (делать биопсию) прицельно.В последующем проводятся гистологическое, цитологическое и другие исследования.
Сегодня эндоскопия используется не только в диагностических целях, но и в лечебных.Так, например, в случае обнаружения полипа врач может удалить его, не прибегая к большой операции; в случае обнаружения кровоточащего сосуда – остановить кровотечение и т.д.
Эндоскопия широко используется врачами различных специальностей, поскольку является наиболее безопасным и информативным методом, дающим возможность производить эффективную диагностику и успешное лечение различных заболеваний.
В отделениях клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова выполняются все известные эндоскопические хирургические операции:
- эндоскопическая остановка кровотечений,
- лигирование варикозных вен пищевода,
- подслизистые диссекции и резекция слизистой оболочки на ранних стадиях рака желудка и толстой кишки,
- удаление полипов, инородных тел,
- эндоскопические гастростомии,
- расширение суженных из-за образования рубцов и других патологических процессов, различных отделов желудочно-кишечного тракта,
- эндопротезирование кишечной трубки (при лечении опухолей),
- операции на желчных протоках, в том числе удаление камней.
Эндоскопическая урология
Эндоскопические методы сегодня широко используются при лечении различных урологических заболеваний. Так, при аденоме простаты производится стентирование простатического отдела уретры (так называемый, перманентный стент), биполярная и монополярная энуклеация простаты, трансуретральная резекция. Стриктура (сужение) уретры лечится посредством трансуретрального рассечения и стентирования (перманентный стент). При камнях мочевого пузыря хирурги прибегают к процедуре цистолитотрипсии (эффективное контактное дробление отложений) и литоэкстракции (удаление камней). При опухолях мочевого пузыря может быть выполнена трансуретральная резекция (ТУР) и многое другое.
Поскольку результаты эндоскопии напрямую зависят от оснащенности стационара, данный метод можно назвать высокотехнологичной областью медицины. Рентгенологическое оборудование, качественные эндоскопы, современные энергетические источники (лазер, ультразвук, пневматика и др.) – все это является обязательной базой, необходимой хирургу для грамотного лечения каждого конкретного клинического случая.