• Вконтакте
  • YouTube
  • Одноклассники
Для регионов
Новости
Образование
Наука
English
...
Версия для
слабовидящих
О клинике
  • Сведения о медицинской организации
  • Режим и график работы
  • Лицензии
  • Руководство. Структура и органы управления
  • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
  • Отзывы
  • Защита персональных данных
  • История клиники
  • Вакансии
  • Реквизиты
  • Правила и сроки госпитализации
  • Информация организациям
  • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  • Лекарственные средства
  • Политика качества
  • Новости
  • ИСО
  • Инфекционная безопасность
  • COVID-19. Обеспечение безопасности
  • Анкета оценки качества
  • Диспансеризация
Контакты
Направления
  • Стационарная помощь
    • Онкология
    • Травматология и ортопедия
    • Анестезиология и реанимация
    • Бариатрическая хирургия
    • Гинекология
    • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
    • Нейрохирургия
    • Общая хирургия
    • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
    • Ревматология
    • Терапия
    • Урология
    • Лечение нейроэндокринных опухолей
    • Эндокринология и эндокринная хирургия
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
    • Эндокринология
    • Антицитокиновая терапия
    • Амбулаторная гинекология
    • Амбулаторная хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Кардиология и аритмология
    • Колопроктология
    • Маммология
    • Неврология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Ревматология
    • Флебология
    • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
    • Эндокринная гинекология
  • Диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Ультразвуковая диагностика
    • Функциональная диагностика
    • Эндоскопия
    • Детская эндоскопия
    • Молекулярно-генетические исследования
  • Нефрология и диализ
    • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
    • Гемодиализ для иногородних
    • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
    • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
    • Экстракорпоральная гемокоррекция
  • Стоматология
    • Терапевтическое лечение
    • Хирургическое лечение
    • Протезирование
    • Об отделении стоматологии
    • Диагностика в стоматологии
  • Комиссии
    • Профосмотр и комиссия плавсостава
Cпециалисты
  • Анестезиолог-реаниматолог
  • Врач по лечебной физкультуре
  • Врач общей практики
  • Врач ультразвуковой диагностики
  • Врач функциональной диагностики
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог
  • Гинеколог (эндокринный)
  • Гематолог
  • Дерматовенеролог
  • Кардиолог
  • Колопроктолог
  • Мануальный терапевт
  • Невролог
  • Нейрохирург
  • Нефролог
  • Онколог (абдоминальная хирургия)
  • Онколог (дерматология)
  • Онколог (гинекология)
  • Онколог (маммология)
  • Онколог (химиотерапия)
  • Онколог (торакальная хирургия)
  • Онколог (урология)
  • Оториноларинголог (ЛОР)
  • Офтальмолог
  • Педиатр
  • Психолог
  • Психиатр
  • Ревматолог
  • Рентгенолог
  • Рефлексотерапевт
  • Сердечно-сосудистый хирург
  • Стоматолог-ортопед (протезист)
  • Стоматолог-хирург
  • Стоматолог-терапевт
  • Специалисты по ТАБ
  • Специалисты по флебологии
  • Терапевт
  • Травматолог-ортопед
  • Травматолог - ортопед (детский )
  • Уролог
  • Физиотерапевт
  • Хирург
  • Хирург (эндокринный)
  • Эндокринолог
  • Эндоскопист
  • Эпидемиолог
  • Стоматолог - ортодонт
ВМП
  • Памятка для пациентов о госпитализации
  • Процедура получения ВМП гражданами РФ
  • ВМП по профилю: Абдоминальная хирургия
  • ВМП по профилю: Гинекология
  • ВМП по профилю: Нейрохирургия
  • ВМП по профилю: Онкология
  • ВМП по профилю: Ревматология
  • ВМП по профилю: Сердечно-сосудистая хирургия
  • ВМП по профилю: Травматология и ортопедия
  • ВМП по профилю: Урология
  • ВМП по профилю: Эндокринология
ОМС
  • Информация о возможности пациента получить бесплатную помощь по ОМС
  • Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи (ОМС)
  • Показатели доступности и качества медицинской помощи
  • Порядок, объём и условия оказания помощи по ОМС
  • Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на медицинскую помощь по ОМС
  • О маршрутизации пациентов на РКТ и МРТ
Платные услуги
  • Документы
  • Консультации
  • Лучевая диагностика
  • Эндоскопическая диагностика
  • Ультразвуковая диагностика
  • Молекулярно-генетические исследования
Для пациента
  • Вопрос-Ответ
  • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
  • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
  • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
  • Политика обработки и защиты персональных данных
  • Проживание
  • Видеоотзывы
    • Гинекология
    • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
    • Онкология
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Эндокринология и эндокринная хирургия
  • Методы диагностики
    • Аритмология
    • Биопсия
    • Диагностика нейроэндокринных опухолей
    • Компьютерная томография
    • Лабораторная диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Проктология
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    • Ультразвуковая диагностика
    • Урология
    • Функциональные методы диагностики
    • Эндоскопия
  • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
  • Методы лечения
    • Аритмология
    • Бариатрическая хирургия
    • Гинекология
    • Кардиохирургия
    • Реабилитация и физиотерапия
    • Терапия
    • Проктология
    • Травматология
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Эндоскопия
  • Справочник заболеваний
    • Аритмология
    • Бариатрическая хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Гинекология
    • Дерматовенерология
    • Колопроктология
    • Кардиология
    • Неврология
    • Нефрология
    • Пульмонология
    • Онкология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Ревматология
    • Сердечно-сосудистая хирургия
    • Стоматология
    • Травматология
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Комплексные программы обследования
Ещё
    Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
    Запись на прием
    +7 (812) 676-25-25
    +7 (800) 250-30-32
    c 8:00 до 21:00
    О клинике
    • Сведения о медицинской организации
    • Режим и график работы
    • Лицензии
    • Руководство. Структура и органы управления
    • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
    • Отзывы
    • Защита персональных данных
    • История клиники
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Правила и сроки госпитализации
    • Информация организациям
    • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
    • Лекарственные средства
    • Политика качества
    • Новости
    • ИСО
    • Инфекционная безопасность
    • COVID-19. Обеспечение безопасности
    • Анкета оценки качества
    • Диспансеризация
    Контакты
    Направления
    • Стационарная помощь
      • Онкология
      • Травматология и ортопедия
      • Анестезиология и реанимация
      • Бариатрическая хирургия
      • Гинекология
      • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
      • Нейрохирургия
      • Общая хирургия
      • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
      • Ревматология
      • Терапия
      • Урология
      • Лечение нейроэндокринных опухолей
      • Эндокринология и эндокринная хирургия
    • Амбулаторно-поликлиническая помощь
      • Эндокринология
      • Антицитокиновая терапия
      • Амбулаторная гинекология
      • Амбулаторная хирургия
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Кардиология и аритмология
      • Колопроктология
      • Маммология
      • Неврология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Ревматология
      • Флебология
      • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
      • Эндокринная гинекология
    • Диагностика
      • Лучевая диагностика
      • Ультразвуковая диагностика
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Детская эндоскопия
      • Молекулярно-генетические исследования
    • Нефрология и диализ
      • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
      • Гемодиализ для иногородних
      • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
      • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
      • Экстракорпоральная гемокоррекция
    • Стоматология
      • Терапевтическое лечение
      • Хирургическое лечение
      • Протезирование
      • Об отделении стоматологии
      • Диагностика в стоматологии
    • Комиссии
      • Профосмотр и комиссия плавсостава
    Cпециалисты
    • Анестезиолог-реаниматолог
    • Врач по лечебной физкультуре
    • Врач общей практики
    • Врач ультразвуковой диагностики
    • Врач функциональной диагностики
    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Гинеколог (эндокринный)
    • Гематолог
    • Дерматовенеролог
    • Кардиолог
    • Колопроктолог
    • Мануальный терапевт
    • Невролог
    • Нейрохирург
    • Нефролог
    • Онколог (абдоминальная хирургия)
    • Онколог (дерматология)
    • Онколог (гинекология)
    • Онколог (маммология)
    • Онколог (химиотерапия)
    • Онколог (торакальная хирургия)
    • Онколог (урология)
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Педиатр
    • Психолог
    • Психиатр
    • Ревматолог
    • Рентгенолог
    • Рефлексотерапевт
    • Сердечно-сосудистый хирург
    • Стоматолог-ортопед (протезист)
    • Стоматолог-хирург
    • Стоматолог-терапевт
    • Специалисты по ТАБ
    • Специалисты по флебологии
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Травматолог - ортопед (детский )
    • Уролог
    • Физиотерапевт
    • Хирург
    • Хирург (эндокринный)
    • Эндокринолог
    • Эндоскопист
    • Эпидемиолог
    • Стоматолог - ортодонт
    ВМП
    • Памятка для пациентов о госпитализации
    • Процедура получения ВМП гражданами РФ
    • ВМП по профилю: Абдоминальная хирургия
    • ВМП по профилю: Гинекология
    • ВМП по профилю: Нейрохирургия
    • ВМП по профилю: Онкология
    • ВМП по профилю: Ревматология
    • ВМП по профилю: Сердечно-сосудистая хирургия
    • ВМП по профилю: Травматология и ортопедия
    • ВМП по профилю: Урология
    • ВМП по профилю: Эндокринология
    ОМС
    • Информация о возможности пациента получить бесплатную помощь по ОМС
    • Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи (ОМС)
    • Показатели доступности и качества медицинской помощи
    • Порядок, объём и условия оказания помощи по ОМС
    • Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на медицинскую помощь по ОМС
    • О маршрутизации пациентов на РКТ и МРТ
    Платные услуги
    • Документы
    • Консультации
    • Лучевая диагностика
    • Эндоскопическая диагностика
    • Ультразвуковая диагностика
    • Молекулярно-генетические исследования
    Для пациента
    • Вопрос-Ответ
    • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
    • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
    • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
    • Политика обработки и защиты персональных данных
    • Проживание
    • Видеоотзывы
      • Гинекология
      • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
      • Онкология
      • Травматология и ортопедия
      • Урология
      • Эндокринология и эндокринная хирургия
    • Методы диагностики
      • Аритмология
      • Биопсия
      • Диагностика нейроэндокринных опухолей
      • Компьютерная томография
      • Лабораторная диагностика
      • Лучевая диагностика
      • Проктология
      • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
      • Ультразвуковая диагностика
      • Урология
      • Функциональные методы диагностики
      • Эндоскопия
    • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
    • Методы лечения
      • Аритмология
      • Бариатрическая хирургия
      • Гинекология
      • Кардиохирургия
      • Реабилитация и физиотерапия
      • Терапия
      • Проктология
      • Травматология
      • Урология
      • Флебология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Справочник заболеваний
      • Аритмология
      • Бариатрическая хирургия
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гинекология
      • Дерматовенерология
      • Колопроктология
      • Кардиология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Пульмонология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Ревматология
      • Сердечно-сосудистая хирургия
      • Стоматология
      • Травматология
      • Урология
      • Флебология
      • Хирургия
      • Эндокринология
    • Комплексные программы обследования
    Ещё
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      Запись на прием
      +7 (812) 676-25-25
      +7 (800) 250-30-32
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      • О клинике
        • Назад
        • О клинике
        • Сведения о медицинской организации
        • Режим и график работы
        • Лицензии
        • Руководство. Структура и органы управления
        • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
        • Отзывы
        • Защита персональных данных
        • История клиники
        • Вакансии
        • Реквизиты
        • Правила и сроки госпитализации
        • Информация организациям
        • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
        • Лекарственные средства
        • Политика качества
        • Новости
        • ИСО
        • Инфекционная безопасность
        • COVID-19. Обеспечение безопасности
        • Анкета оценки качества
        • Диспансеризация
      • Контакты
      • Направления
        • Назад
        • Направления
        • Стационарная помощь
          • Назад
          • Стационарная помощь
          • Онкология
            • Назад
            • Онкология
            • Павленко Андрей Николаевич - основатель отделения
            • Абдоминальная онкология
            • Лекарственная терапия
            • Онкомаммология
            • Онкоурология
          • Травматология и ортопедия
            • Назад
            • Травматология и ортопедия
            • Травматология и ортопедия № 2
            • Травматология и ортопедия № 3
          • Анестезиология и реанимация
          • Бариатрическая хирургия
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
          • Нейрохирургия
          • Общая хирургия
          • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
          • Ревматология
          • Терапия
          • Урология
          • Лечение нейроэндокринных опухолей
          • Эндокринология и эндокринная хирургия
        • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Назад
          • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Эндокринология
            • Назад
            • Эндокринология
            • Поликлиническое отделение № 2 (эндокринология)
            • Эндокринный центр на ул. Кораблестроителей д. 20, к. 1
          • Антицитокиновая терапия
          • Амбулаторная гинекология
          • Амбулаторная хирургия
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Кардиология и аритмология
          • Колопроктология
          • Маммология
          • Неврология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Ревматология
          • Флебология
          • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
          • Эндокринная гинекология
        • Диагностика
          • Назад
          • Диагностика
          • Лучевая диагностика
          • Ультразвуковая диагностика
          • Функциональная диагностика
          • Эндоскопия
          • Детская эндоскопия
          • Молекулярно-генетические исследования
        • Нефрология и диализ
          • Назад
          • Нефрология и диализ
          • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
          • Гемодиализ для иногородних
          • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
          • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
          • Экстракорпоральная гемокоррекция
        • Стоматология
          • Назад
          • Стоматология
          • Терапевтическое лечение
            • Назад
            • Терапевтическое лечение
            • Лечение кариеса
            • Лечение и профилактика для беременных
            • Ортодонтическое лечение
            • Парадонтологическое лечение
            • Лечение пародонта посредством аппарата "Вектор"
            • Профессиональная гигиена полости рта
          • Хирургическое лечение
            • Назад
            • Хирургическое лечение
            • Зубосохраняющие операции
            • Имплантация
            • Хирургическая пародонтология
            • Операции по удалению зубов
          • Протезирование
            • Назад
            • Протезирование
            • Концепция лечения All-on-4®
            • Съёмное протезирование
            • Эстетическое протезирование
            • Протезы из керамики Emax
            • Протезирование металлокерамическими коронками на сплавах с содержанием золота
            • Протезирование коронками из диоксида циркония
          • Об отделении стоматологии
          • Диагностика в стоматологии
        • Комиссии
          • Назад
          • Комиссии
          • Профосмотр и комиссия плавсостава
      • Cпециалисты
        • Назад
        • Cпециалисты
        • Анестезиолог-реаниматолог
        • Врач по лечебной физкультуре
        • Врач общей практики
        • Врач ультразвуковой диагностики
        • Врач функциональной диагностики
        • Гастроэнтеролог
        • Гинеколог
        • Гинеколог (эндокринный)
        • Гематолог
        • Дерматовенеролог
        • Кардиолог
        • Колопроктолог
        • Мануальный терапевт
        • Невролог
        • Нейрохирург
        • Нефролог
        • Онколог (абдоминальная хирургия)
        • Онколог (дерматология)
        • Онколог (гинекология)
        • Онколог (маммология)
        • Онколог (химиотерапия)
        • Онколог (торакальная хирургия)
        • Онколог (урология)
        • Оториноларинголог (ЛОР)
        • Офтальмолог
        • Педиатр
        • Психолог
        • Психиатр
        • Ревматолог
        • Рентгенолог
        • Рефлексотерапевт
        • Сердечно-сосудистый хирург
        • Стоматолог-ортопед (протезист)
        • Стоматолог-хирург
        • Стоматолог-терапевт
        • Специалисты по ТАБ
        • Специалисты по флебологии
        • Терапевт
        • Травматолог-ортопед
        • Травматолог - ортопед (детский )
        • Уролог
        • Физиотерапевт
        • Хирург
        • Хирург (эндокринный)
        • Эндокринолог
        • Эндоскопист
        • Эпидемиолог
        • Стоматолог - ортодонт
      • ВМП
        • Назад
        • ВМП
        • Памятка для пациентов о госпитализации
        • Процедура получения ВМП гражданами РФ
        • ВМП по профилю: Абдоминальная хирургия
        • ВМП по профилю: Гинекология
        • ВМП по профилю: Нейрохирургия
        • ВМП по профилю: Онкология
        • ВМП по профилю: Ревматология
        • ВМП по профилю: Сердечно-сосудистая хирургия
        • ВМП по профилю: Травматология и ортопедия
        • ВМП по профилю: Урология
        • ВМП по профилю: Эндокринология
      • ОМС
        • Назад
        • ОМС
        • Информация о возможности пациента получить бесплатную помощь по ОМС
        • Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи (ОМС)
        • Показатели доступности и качества медицинской помощи
        • Порядок, объём и условия оказания помощи по ОМС
        • Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на медицинскую помощь по ОМС
        • О маршрутизации пациентов на РКТ и МРТ
      • Платные услуги
        • Назад
        • Платные услуги
        • Документы
        • Консультации
        • Лучевая диагностика
        • Эндоскопическая диагностика
        • Ультразвуковая диагностика
        • Молекулярно-генетические исследования
      • Для пациента
        • Назад
        • Для пациента
        • Вопрос-Ответ
        • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
        • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
        • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
        • Политика обработки и защиты персональных данных
        • Проживание
        • Видеоотзывы
          • Назад
          • Видеоотзывы
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
          • Онкология
          • Травматология и ортопедия
          • Урология
          • Эндокринология и эндокринная хирургия
        • Методы диагностики
          • Назад
          • Методы диагностики
          • Аритмология
          • Биопсия
          • Диагностика нейроэндокринных опухолей
          • Компьютерная томография
          • Лабораторная диагностика
          • Лучевая диагностика
          • Проктология
          • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
          • Ультразвуковая диагностика
          • Урология
          • Функциональные методы диагностики
          • Эндоскопия
        • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
        • Методы лечения
          • Назад
          • Методы лечения
          • Аритмология
          • Бариатрическая хирургия
          • Гинекология
          • Кардиохирургия
          • Реабилитация и физиотерапия
          • Терапия
          • Проктология
          • Травматология
          • Урология
          • Флебология
          • Хирургия
          • Эндокринология
          • Эндоскопия
        • Справочник заболеваний
          • Назад
          • Справочник заболеваний
          • Аритмология
          • Бариатрическая хирургия
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Гинекология
          • Дерматовенерология
          • Колопроктология
          • Кардиология
          • Неврология
          • Нефрология
          • Пульмонология
          • Онкология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Ревматология
          • Сердечно-сосудистая хирургия
          • Стоматология
          • Травматология
          • Урология
          • Флебология
          • Хирургия
          • Эндокринология
        • Комплексные программы обследования
      • +7 (812) 676-25-25
        • Назад
        • Обратная связь
        • +7 (812) 676-25-25
        • +7 (800) 250-30-32
        • -
      Будьте на связи
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      6762525@gosmed.ru
      • Вконтакте
      • YouTube
      • Одноклассники
      • Главная
      • Лечебная работа
      • Справочник заболеваний
      • Онкологические заболевания
      • Рак молочной железы

      Рак молочной железы

      • Вопрос-Ответ
      • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
      • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
      • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
      • Политика обработки и защиты персональных данных
      • Проживание
      • Видеоотзывы
        • Гинекология
        • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
        • Онкология
        • Травматология и ортопедия
        • Урология
        • Эндокринология и эндокринная хирургия
      • Методы диагностики
        • Аритмология
        • Биопсия
        • Диагностика нейроэндокринных опухолей
        • Компьютерная томография
        • Лабораторная диагностика
        • Лучевая диагностика
        • Проктология
        • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
        • Ультразвуковая диагностика
        • Урология
        • Функциональные методы диагностики
        • Эндоскопия
      • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
      • Методы лечения
        • Аритмология
        • Бариатрическая хирургия
        • Гинекология
        • Кардиохирургия
        • Реабилитация и физиотерапия
        • Терапия
        • Проктология
        • Травматология
        • Урология
        • Флебология
        • Хирургия
        • Эндокринология
        • Эндоскопия
      • Справочник заболеваний
        • Аритмология
        • Бариатрическая хирургия
        • Гастроэнтерология
        • Гематология
        • Гинекология
        • Дерматовенерология
        • Колопроктология
        • Кардиология
        • Неврология
        • Нефрология
        • Пульмонология
        • Онкология
        • Оториноларингология
        • Офтальмология
        • Ревматология
        • Сердечно-сосудистая хирургия
        • Стоматология
        • Травматология
        • Урология
        • Флебология
        • Хирургия
        • Эндокринология
      • Комплексные программы обследования
      САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КЛИНИКА ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

      Тел.: 8-800-25-03-03-2
      (бесплатно для звонков из регионов России)
      Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
      Тел.: +7 (812) 676-25-10

      схема проезда 


      • Описание
      Описание
      Рак молочной железы по-прежнему занимает первое место по онкологической заболеваемости среди женщин. По разным оценкам в мире ежегодно регистрируется до миллиона новых случаев заболевания раком молочной железы.

      Зачастую рак молочной железы развивается из клеток её протоков, но может начинаться и в дольках. Исходя из этого выделяют две основные формы: протоковый и дольковый рак. Инвазивным считается рак, если опухоль прорастает в строму (мягкую ткань, окружающую протоки и дольки молочной железы). «Местнораспространенная форма» рака  становится в случае, когда опухолевые клетки из стромы по кровеносным и лимфатическим сосудам мигрируют в другие части тела, например, в близлежащие лимфатические узлы, а если опухолевые клетки попадают в другие органы (чаще всего это легочная ткань, кости и печень) - такой процесс называют метастатическим.


      Среди факторов риска возникновения и развития рака молочной железы выделяют:

      1. 1. Наследственность. Наличие рака молочной железы в семейном анамнезе. В исследованиях было показано, что при наличии у матери / сестры диагностированного рака молочной железы, риск заболевания увеличивается в 2-3 раза.
      2. 2. Генетические факторы: мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Наличие мутаций в этих генах значительно увеличивает риск развития рака не только молочной железы, но и яичников, более того, болезнь чаще наступает в молодом возрасте.
      3. 3. Гормональные факторы: раннее наступление менархе (до 12 лет), позднее наступление менопаузы (старше 55 лет), поздний возраст женщины при наступлении первой беременности (старше 35). Роль заместительной гормонотерапии (ГЗТ) в развитии рака молочной железы остается неопределенной, хотя в большинстве исследований об использовании комбинированных препаратов эстрогена и прогестерона после менопаузы сообщается о повышенном риске возникновения рака молочной железы.
      4. 4. Атипичная гиперплазия и пролиферативные заболевания молочной железы увеличивают риск возникновения рака в 2-3 раза.
      5. 5. Особенности питания и образа жизни: достоверно известно, что ожирение и злоупотребление алкоголем увеличивают риск развития рака молочной железы.
      6. 6. Лучевая терапия в анамнезе (особенно в молодом возрасте).

      7. пальпация.jpg

      Составление плана лечения

      1. 1. Сбор анамнеза. Для того, чтобы правильно определить тактику дальнейшего лечения, лечащий врач подробно выясняет у женщины о сопутствующих заболеваниях, перенесенных операциях и травмах, общем самочувствии и имеющихся симптомах, а также обо всех лекарственных препаратах, которые она принимает постоянно. Учитывая наследственную предрасположенность к развитию некоторых форм рака, необходимо уточнить о других случаях онкологических заболеваний в семье.
      2. 2. Осмотр. Сюда входит как измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания и веса, так и обследование (осмотр и пальпация) молочных желез и зон лимфатического оттока.
      3. 3. Двухсторонняя маммография. Изображения, полученные в ходе этого исследования - маммограммы - позволяют оценить внутреннюю структуру молочных желез, а также размер, локализацию и форму опухолевого новообразования.
      4. 4. Ультразвуковое исследование молочных желез. Данный метод также позволяет оценить местоположение и структуру новообразования, а также состояние лимфатических узлов, что чрезвычайно важно при определении стадии и тактики лечения.
      5. 5. Диагностическая компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости, КТ или МРТ органов малого таза. Перечисленные исследования лучше всего проводить с внутривенным контрастированием. Контраст - это особое вещество, делающее изображения более четкими и информативными. Данные исследования проводятся с целью определения распространенности опухолевого процесса, и позволяют исключить или подтвердить наличие отдаленных метастазов, а также определиться с тактикой дальнейшего лечения.
      6. 6. Клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (Эхо-КГ) необходимы для оценки общего состояния организма, выявления отклонений и признаков сопутствующих заболеваний, что имеет значение при планировании лекарственной терапии и хирургического лечения.
      7. 7. Биопсия и исследование опухолевых клеток на наличие специфических рецепторов (об этом будет подробно рассказано ниже).


      Биопсия

      Биопсией называется процедура, в ходе которой у пациента берутся образцы тканей или жидкостей для анализа. Целью является подтверждение диагноза, определение стадирования заболевания и специфических характеристик опухоли.

      В диагностике рака молочной железы “золотым стандартом” является трепан-биопсия опухоли молочной железы, так как пункционная биопсия не позволяет наиболее полно определить характеристики опухоли.

      трепанобиопсия.jpg


      Процедура выполняется под местным обезболиванием специальным прибором - пистолетом для трепан-биопсии. Для наиболее точного попадания в опухолевый узел процедура проводится под контролем УЗИ-аппарата. В ходе процедуры берется несколько образцов - “столбиков” - опухолевой ткани, образцы погружаются в раствор формалина и отправляются на гистологическое исследование. Процедура обычно занимает 15 - 30 минут и чаще всего абсолютно безболезненна. Осложнением может стать гематома (синяк) в области прокола.

      Исследование опухолевых клеток

      Рак молочной железы - гетерогенное заболевание. Существует множество молекулярных подтипов рака молочной железы. Исследованием этих подтипов занимается врач-патоморфолог. Он под микроскопом исследует образец опухолевой ткани, полученный после трепан-биопсии или операции, и в заключении указывает, к какому типу рака относится опухоль. От результатов этого исследования зависит план дальнейшего лечения. Существует два вида патоморфологического исследования: гистологическое и иммуногистохимическое.

      морфолог

      Гистологическое исследование показывает, из какого типа ткани возникла опухоль, а также степень дифференцировки опухолевых клеток.
      Иммуногистохимическое исследование необходимо для определения специфических рецепторов на поверхности опухолевых клеток. Рецептор - это белковая структура, которая располагается на поверхности клетки или находится внутри нее. Присоединение определенного рода молекул к рецепторам может спровоцировать ряд процессов в клетке и дать сигнал к началу активного деления и, как следствие, привести к росту опухоли.

      В случае рака молочной железы имеют значение два типа рецепторов:
      1. 1. Рецепторы гормонов. Эстроген и прогестерон - гормоны, присутствующие в норме в любом организме. Рецепторы к этим гормонам на поверхности опухолевой клетки могут приводить к тому, что эстроген и прогестерон будут проникать внутрь опухолевой клетки и стимулировать её рост и деление. В случае, если хотя бы в одной опухолевой клетке из 100 присутствуют эти рецепторы, рак молочной железы считается гормон-позитивным.
      2. 2. Рецепторы эпидермального фактора роста 2 типа (HER2). На поверхности клеток некоторых опухолей содержится избыточное количество этих рецепторов, что, в свою очередь, приводит к активации сигнала и росту опухоли. Иногда при сомнительном результате иммуногистохимического исследования на наличие рецепторов к HER2 может понадобится дополнительное исследование материала методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).
      3. Также при исследовании опухолевых клеток немаловажное значение отводится индексу пролиферативной активности - ki-67. Проще говоря, этот индекс показывает, насколько быстро делятся опухолевые клетки - чем он выше, тем быстрее делятся клетки опухоли, что позволяет судить об агрессивности заболевания.

      На основании перечисленных характеристик выделяют несколько молекулярных подтипов рака молочной железы:

      1. 1. Люминальный А и люминальный В характеризуются наличием рецепторов к гормонам и отсутствием рецептора HER2. Отличие в них составляет индекс ki-67: при люминальном А он низкий (<20%), а при люминальном В - высокий.
      2. 2. HER2-позитивный подтип характеризуется наличием рецепторов к эпидермальному фактору роста HER2. Он может сочетаться с наличием рецепторов к гормонам - тогда можно говорить о люминальном HER2(+) подтипе, или рецепторы к гормонам могут отсутствовать - нелюминальный HER2(+) подтип.
      3. 3. Трижды-негативный, или базальноподобный подтип, характеризуется отсутствием рецепторов к гормонам и HER2. Этот подтип считается самым агрессивным и чаще всего ассоциируется с высоким индексом пролиферации ki-67.

      Определение молекулярного подтипа опухоли имеет решающее значение в выборе тактики лечения.

      В зависимости от размера опухоли, степени распространенности опухолевого процесса и молекулярного подтипа, определенного с помощью иммуногистохимического исследования биопсийного материала, первым этапом в лечении рака молочной железы может быть химиотерапевтическое или хирургическое лечение.

      В онкологическом отделении Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И.Пирогова СПбГУ пациент может пройти обследование и получить необходимое лечение БЕСПЛАТНО в рамках полиса ОМС.
      Операции, выполняемые в онкологическом отделении Клиники:
      • Секторальная резекция молочной железы
      • Секторальная резекция молочной железы с биопсией сигнальных лимфатических узлов
      • Радикальная секторальная резекция молочной железы с одномоментной маммопластикой различными кожно-мышечными лоскутами и эндопротезами
      • Радикальная мастэктомия по Маддену
      • Отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечными лоскутами, эндопротезами.

      Системное лечение злокачественных заболеваний молочной железы:

      • неоадъювантная / адъювантная химиотерапия,
      • таргетная терапия,
      • иммунотерапия,
      • эндокринотерапия.


      По всем вопросам лечения, консультативного приема, реконструктивной хирургии, а также «второго мнения» врача-маммолога можно позвонить по телефону 8 (812) 676-25-25 или написать на почту 6762525@gosmed.ru с пометкой в теме письма «Маммология».


      Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
      Запись онлайн

      Специалисты

      • Ахмедов Руслан Мерзиалиевич
        Ахмедов Руслан Мерзиалиевич
        Врач - онколог, пластический хирург онкологического отделения

      •  Петрачков Александр Олегович
        Петрачков Александр Олегович
        Врач - онколог онкологического отделения

      Направления

      Лучевая диагностика
      Лучевая диагностика
      В отделении лучевой диагностики используются новейшие методики и современное оборудование от мировых производителей, проводятся различные диагностические исследования: рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

      Запись на исследования: +7 (812) 676-25-25 или на сайте: Запись на приём
      Лекарственная терапия
      Лекарственная терапия
      На базе отделения онкологии согласно самым современным мировым стандартам успешно проводится медикаментозное лечение при любом онкологическом диагнозе: рак желудка, рак толстого кишечника, рак печени, рак поджелудочной железы, рак молочных желез, рак почки, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря, герминогенные опухоли, рак тела матки, рак яичников, рак легкого, меланома, рак щитовидной железы .
      Онкомаммология
      Онкомаммология
      Рак молочной железы уже многие годы не является приговором. Статистика говорит о том, что более 95% пациентов полностью выздоравливают, если рак обнаружен на 1-2 стадии и даже с 3-4 стадией пациенты излечиваются или ведут полноценный образ жизни будучи на поддерживающей терапии.
      Поделиться
      Назад к списку
      +7 (812) 676-25-25
      -
      6762525@gosmed.ru
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      Версия для
      слабовидящих
      Мы в соцсетях
      • Вконтакте
      • YouTube
      • Одноклассники

      © 2022 Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      Лицензии
      Надзорные органы
      Противодействие коррупции
      Карта сайта
      Политика конфиденциальности