Анестезиолог-реаниматолог
Алексеев Михаил Александрович
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Отзывы -
Алексеева Елена Алексеевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 14 лет
Отзывы -
Бабиев Александр Авдеевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 28 лет
Отзывы -
Безродный Даниил Николаевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 10 лет
Отзывы -
Бессонов Иосиф Сергеевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 19 лет
Отзывы -
Будаковский Антон Александрович
Врач анестезиолог-реаниматолог блока кардиореанимации отделения анестезиологии-реанимации
Отзывы -
Булыгин Алексей Андреевич
Врач анестезиолог-реаниматолог первой категории блока кардиореанимации отделения анестезиологии и реанимации
Стаж - 13 лет
Отзывы -
Василицын Степан Евгеньевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 16 лет
Отзывы -
Веселков Игорь Геннадьевич
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 29 лет
Отзывы -
Горохов Кирилл Андреевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 20 лет
Отзывы -
Григорьев Алексей Андреевич
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 11 лет
Отзывы -
Данилова Олеся Васильевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 16 лет
Отзывы -
Егоров Вадим Викторович
Врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий трансфузиологическим кабинетом
Стаж - 13 лет
Отзывы -
Ефремов Сергей Михайлович
Заместитель начальника управления научных исследований СПбГУ по Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, д.м.н.
Стаж - 21 год
Отзывы -
Жирнова Екатерина Александровна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 10 лет
Отзывы -
Захарова Ольга Тимофеевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 11 лет
Отзывы -
Иванов Дмитрий Валерьевич
Врач анестезиолог-реаниматолог блока кардиореанимации отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 38 лет
Отзывы -
Иванов Николай Александрович
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 31 год
Отзывы -
Клосинская Елена Евгеньевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 12 лет
Отзывы -
Кожевников Андрей Сергеевич
Заведующий блоком кардиореанимации, врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 31 год
Отзывы -
Кулешов Олег Владимирович
Заведующий отделением анестезиологии-реанимации Клиники, к.м.н.
Стаж - 36 лет
Отзывы -
Куликов Алексей Юрьевич
Врач анестезиолог-реаниматолог 1-ой категории отделения анестезиологии-реанимации, к.м.н.
Стаж - 16 лет
Отзывы -
Левченкова Наталья Сергеевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Леонова Елизавета Андреевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 9 лет
Отзывы -
Лобанов Егор Олегович
Врач анестезиолог-реаниматолог блока кардиореанимации отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 10 лет
Отзывы -
Магомедгаджиев Альберт Эльбрусович
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 5 лет
Отзывы -
Макаров Владимир Германович
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 36 лет
Отзывы -
Маляренко Арина Андреевна
Врач анестезиолог-реаниматолог блока кардиореанимации отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 5 лет
Отзывы -
Миллер Дарья Сергеевна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 4 года
Отзывы -
Мишаткина Ольга Владимировна
Врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации
Стаж - 16 лет
Отзывы -
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач анестезиолог-реаниматолог – это врач, который обеспечивает отсутствие болезненных ощущений при проведении операции любой сложности и длительности; выводит сознание пациента на необходимый уровень, вплоть до его отключения, во время операции поддерживает в стабильном состоянии жизненно важные функции организма, а затем возвращает сознание пациента и работоспособность функций организма по окончанию операции. При возникновении жизнеугрожающих состояний, когда полностью восстановить сознание и эти функции не представляется возможным, проводит реанимационные мероприятия. Таким образом, в этой врачебной специальности совмещается две функции: анестезиолога и реаниматолога.
Виды анестезии:
- общая (наркоз), если сознание пациента выключено,
- местная, когда сознание пациента сохранено, при этом обезболена только необходимая для работы хирурга область человеческого тела.
Иногда местную анестезию проводит сам хирург (например, при офтальмологических, оториноларингологических, стоматологических и некоторых других операциях, однако, как правило, анестезиолог перед операцией консультирует пациента даже в этих случаях, и определяет возможность применения тех или других анестетиков.
Таким образом, встреча пациента и анестезиолога-реаниматолога происходит практически перед любой операцией. Это связано с тем, что этот специалист имеет обширные знания в области физиологии и патофизиологии, анатомии, фармакологии и фармакодинамики, знает возможные осложнения при использовании фармпрепаратов, этапы предстоящей операции, её длительность, знает всё о критических состояниях, умеет выводить из них организм и поддерживать жизненно важные функции и гомеостаз организма на нужном уровне, борясь за жизнь пациента. Опытный, знающий анестезиолог- это главный соратник хирурга, так как умело проведенная анестезия обеспечивает ему спокойную работу и, как считают сами хирурги, обеспечивает 50% успеха операции.
Какие задачи выполняет анестезиолог-реаниматолог?
- При плановых операциях. После знакомства с пациентом, врач разрабатывает индивидуальный план анестезиологического пособия, который зависит от особенностей состояния больного, длительности операции, его болезней, возраста и сопутствующих заболеваний. Подбирает необходимый комплекс лекарственных препаратов, используя существующие стандартные рекомендации, но учитывая особенности каждого отдельного случая. Под контролем анестезиолога-реаниматолога пациенту проводится премедикация. Затем в операционной врач даёт пациенту либо общий наркоз, предварительно выполнив интубацию, или местную анестезию (проводниковую или спинальную), согласно плану. Контролирует состояние пациента во время операции, осуществляя наблюдение над сердечной и дыхательной функциями организма, другими функциями, состоянием сознания, обеспечивая при этом обезболивание, его достаточную длительность, расслабление мышц. По окончании операции выводит пациента из наркоза и наблюдает его в ранний послеоперационный период.
- Ведение больного во время экстренной операции проходит часто без предварительного обследования: внезапное резкое ухудшение состояния, травмы, острая кровопотеря, состояние шока или отсутствие сознания. Тогда врач подбирает необходимые дозы препаратов и применяет их в соответствии с существующими стандартами, опираясь на свой опыт и динамику состояния пациента во время наркоза.
- Реанимация тяжелых больных проводится с начала оказания экстренной помощи и до выписки из реанимационного отделения, и продолжаться может от нескольких дней, до многих недель.
Помогает врачу во время анестезии или во время реанимации умелый, хорошо обученный средний и младший медицинский персонал, который прекрасно умеет работать в команде. Особую роль играет хорошее, современное оборудование, оснащение современными фармакологическими препаратами.
Что делает врач-анестезиолог?
Большую часть своего времени врач проводит вне своего отделения, после планового обхода пациентов на отделении, он направляется в хирургический стационар для консультации пациентов или в операционный блок для проведения анестезиологического пособия.
В обязанности анестезиолога входит:
- Допуск больного к операции путём осмотра, изучения медкарты и результатов анализов для исключения противопоказаний.
- Медикаментозная подготовка пациента к анестезии и хирургическому вмешательству.
- Выбор максимально безопасного способа обезболивания, расчёт дозировки препаратов.
- Обеспечение жизнедеятельности во время проведения хирургической операции. При необходимости, выполнение реанимационных мероприятий.
- Послеоперационное сопровождение пациента. Оценка его состояния для возможного возврата больного в хирургических стационар, отделение реанимации или в палату пробуждения.
С момента начала ведения операции за жизнеобеспечение и поддержание всех функций организма пациента отвечает анестезиолог-реаниматолог.
Что необходимо контролировать и обеспечивать во время анестезии?
- Показатели газового состава крови: содержание кислорода и углекислого газа.
- Показатели жизненно важных функций почек и печени по лабораторным результатам анализа: электролитный состав крови, транаминазы, креатинин и мочевина; сахар крови и другие.
- Показатели гемодинамики и сердечной деятельности: ЭКГ-мониторирование, А/Д мониторирование, другие показатели.
- Показатели функционирования мочевыделительной системы, замещение утраченных функций.
- Обеспечение, контроль и восстановление проходимости дыхательных путей.
- Назначение лекарств и инфузионных препаратов.
- Проведение базовой и расширенной сердечно-лёгочной реанимации в случае необходимости.
Когда требуется срочная помощь врача анестезиолога-реаниматолога?
- Нарушение или остановка функции сердечно-сосудистой системы (инфаркт, нарушение сердечного ритма и пр.)
- Тяжелое состояние дыхательной системы (осложнения бронхиальной астмы и пневмонии, пневмоторакс, тромбоэмболия лёгочной артерии и пр.).
- Черепно-мозговые травмы и прочие острые, тяжелые состояния, требующие наблюдения и проведения интенсивной терапии.
- Нарушение мозгового кровообращения (ишемическая атака, инсульты, гипертонический криз).
- Гипо- или гипергликемическая кома при сахарном диабете.
- Острая хирургическая патология (панкреатит, холецистит, перитонит и пр.).
Без преувеличения можно сказать, что в руках анестезиолога-реаниматолога находится жизнь человека. От квалификации и опыта зависит успех проведения операции и последующее восстановление пациента.
В нашей Клинике работают профессионалы высокой квалификации. Тем не менее, обычно, тактика ведения больного согласуется с лечащим врачом, заведующими отделения, заместителями директора, которые возглавляют соответствующие подразделения, а также консилиумом врачей различных специальностей, при необходимости.
Команда специалистов отделения анестезиологии и реанимации Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ пользуется особой признательностью и любовью сотрудников Клиники и пациентов. Они обеспечивают проведение анестезиологических пособий и реанимационных мероприятий при более 23000 операций в год.
В составе отделения работают специализированные группы врачей анестезиологов-реаниматологов, обеспечивающих анестезиологическое пособие и реанимационные мероприятия, если необходимо:
- Пациентам при проведении кардиохирургических операций. Работа кардиоанестезиологов требует особых навыков, так как при операциях на открытом сердце используется аппарат искусственного кровообращения, требуется владение навыками работы методами заместительной терапии, а именно использование заместительной почечной терапии, экстракорпоральной мембранной оксигенации крови, вспомогательным кровообращением, когда эти функции утрачиваются частично или существенно у этих пациентов.
- При хирургическом лечении детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата и при операциях на эндокринных органах. Работа детских анестезиологов-реаниматологов требует особых знаний о детском организме от этих специалистов, доброты, любви к детям, и зачастую выполнения ювелирных манипуляций, так лечатся в Клинике дети самого разного возраста.
В особых критических состояниях роль анестезиолога-реаниматолога равнозначна труду хирурга и только их слаженные совместные действия помогают многим людям с минимальным стрессом пережить хирургическое вмешательство, чтобы впоследствии жить полноценно.