При дуплексном (двойном) ультразвуковом сканировании используются два типа исследования вместе:
- Традиционное ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить диаметр и протяженность сосуда, его ход, толщину его стенок, внешних сдавлений, наличие тромбов, сужений, атеросклеротических бляшек в артериях и движения клапанов в венах.
- Допплеровское ультразвуковое сканирование, которое позволяет оценить скорость кровотока в различные фазы дыхания и сердечного цикла, определить его направление, а также выявить завихрения кровотока. При этом допплеровское сканирование применяется в двух модификациях в виде графика и в виде цветного прокрашивания сосуда.
Так как режимов исследования суммарно применяется три, авторы изредка называют дуплексное (двойное) сканирование триплексным (тройным) сканированием. Фактически это же одно и то же.
Основные виды дуплексного сканирования сосудов, выполняющиеся в отделении функциональной диагностики
Дуплексное сканирование аорты и ее ветвей
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА)
Транскраниальное дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
Информация для пациента
Показания к выполнению дуплексного сканирования определяет в первую очередь Ваш лечащий врач. Однако, Вы можете задуматься о необходимости его проведения, если у Вас: головные боли, головокружения, шаткость при ходьбе, ухудшение памяти и внимания, внезапные потери сознания, были инсульты, повышено артериальное давление, имеется ишемическая болезнь сердца, имеется сахарный диабет, отеки и зябкость рук и ног, на коже имеется сосудистая "сеточка" или "звездочки", боли и тяжесть в ногах при ходьбе, боли в животе.
Заболевания и состояния, при которых применяется дуплексное сканирование:
- Болезни артерий: аневризмы, сужения, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз аорты и артерий, диабетическая ангиопатия, эндартериит, болезнь Рейно и др.;
- Болезни вен: варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбоз вен верхних и нижних конечностей, посттромбофлебитическая болезнь;
- Аномалии развития артерий и вен: артерио-венозные свищи; извитости сосудов; травмы сосудов и их осложнения.
- Контроль хирургического вмешательства на сосудах.
- Скриннинговые обследования (для выявления бессимптомных форм болезней).
В отличие от множества других инструментальных методов исследования, дуплексное сканирование сосудов не имеет противопоказаний, ограничений по возрасту и может выполняться пациенту столько раз даже в течение суток, сколько это требуется для подтверждения диагноза.
Специальной подготовки не требуется, если процедура не связана с обследованием сосудов брюшной полости и таза. Когда же планируется выполнение дуплексного сканирования аорты или сосудов малого таза, следует подготовить кишечник. Проводится 3-х дневная диета с исключением мяса, молока, хлеба, растительных продуктов, богатых клетчаткой. При необходимости назначаются препараты, снижающие газообразование в кишечнике. Эти приготовления необходимы, так как ультразвуковые волны не проходят через кишечные газы.
Перед исследованием сосудов пациент ложится на кушетку, только дуплексное сканирование вен нижних конечностей выполняется в положении пациента стоя. Датчик аппарата смазывается гелем, чтобы его движения по коже исследуемого были скользящими. Когда врач проводит дуплексное сканирование, на экране ультразвукового прибора отображаются полученные датчиком графики и изображения. Также исследование сопровождается звуком, характеризующим движение крови по сосудам.
Продолжительность дуплексного сканирования составляет 20-30 минут. Далее врач оформляет заключение, это также занимает некоторое время. После исследования пациент возвращается к своему обычному образу жизни, осложнений после дуплексного сканирования не наблюдается.
Наши врачи
Все врачи
Кубасова Марина Анатольевна
Врач функциональной диагностики отделения функциональной и ультразвуковой диагностики
Обозова Екатерина Васильевна
Врач ультразвуковой диагностики 1-ой категории отделения лучевой диагностики, к.м.н. (декретный отпуск)