Большая часть диагностических методов исследований (УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), цистоскопия и пр.) направлены на обнаружение структурных и морфологических изменений в организме. Однако не всегда удаётся установить диагноз, если у пациента нет изменений в структуре органа, но нарушена его функция.
Для выявления функциональных нарушений мочевого пузыря проводят специальное исследование - комплексное уродинамическое исследование.
Уродинамика (от греч. uron – моча, dynamikos – силовой, относящийся к силе) дословно переводится как «мочи движение», и является процессом активного движения мочи по органам мочевыделительного тракта от почек до мочеиспускательного канала.
Метод включает в себя
Урофлоуметрию
оценка скорости мочеиспускания
Цистометрию
измерение давления при наполнении и опорожнении мочевого пузыря
Профилометрию
выполняется опционально
Исследование «давление-поток»
одновременное определение давления в мочевом пузыре и скорости потока
Электромиографию мышц тазового дна
Определение остаточного количества мочи
Уродинамическое исследование выполняется для:
- Воспроизведения «работы» мочевого пузыря от начала накопления до конца опорожнения.
- Анализа чувствительности мочевого пузыря.
- Выявления гиперактивности детрузора (непроизвольных сокращений в фазу накопления мочи).
- Анализа состояния уретры при наполненном мочевом пузыре.
- Установления функционирования детрузора при мочеиспускании.
- Анализа уретрального импеданса (выявления инфравезикальной обструкции) при мочеиспускании.
- Определение остаточной мочи.
- Дифференциальной диагностики нарушений.
Во время проведения КУДИ в мочевой пузырь и в прямую кишку больному вводятся тонкие катетеры - датчики, которые дают возможность определить пузырное давление и давление брюшной полости. После этого мочевой пузырь наполняется стерильным физиологическим раствором с установленной скоростью.
Одномоментно выполняется оценка ряда параметров. Врач видит весь процесс на экране компьютера. При достаточном наполнении мочевого пузыря и возникновении позыва к мочеиспусканию больной опорожняется в специальный аппарат – урофлоуметр, который анализирует объёмную скорость испускаемой мочи. Одновременно с этим анализируется сократительная способность мочевого пузыря, а также устанавливается наличие или отсутствие органических либо функциональных барьеров, затрудняющих ток мочи.
КУДИ является безопасной и безболезненной процедурой, однако пациент может испытывать дискомфорт при её проведении.
При исследовании необходимо иметь при себе общий анализ мочи и заполненный в течение 3 дней дневник мочеиспусканий.
Ответственно отнеситесь к заполнению дневника мочеиспусканий - информация из него дополнит результаты КУДИ и позволит подобрать Вам наиболее эффективное лечение.
Записаться на консультацию к врачу-урологу отделения амбулаторной урологии, в том числе для решения вопроса о проведения комплексного уродинамического исследования, можно по телефону 8 812 676 25 25 или через личный кабинет пациента.
Направления лечения
Заболевания