Согласно протоколу исследования, врач специалист УЗ-диагностики тщательно осматривает паренхиматозные (плотные органы) брюшной полости: печень, поджелудочную железу, селезенку, из полых органов желчный пузырь, желчные протоки, так как они заполнены желчью и хорошо просматриваются - их размеры, расположение, структуру, включения и новообразования, такие, например, как камни в желчном пузыре, кисты в органах, другие опухоли, если имеются. Описывает лимфатические узлы, если они видны, размеры и ход сосудов брюшной полости и ворот печени.
Полые органы — кишечник, желудок обычно не является предметом изучения при этом методе исследования, так как воздух плохо отражает ультразвук, и кишечник или желудок просматривается только, если в них обнаруживается жидкость. Также врач может описать наличие уровня жидкости в брюшной полости в местах её скопления при некоторых патологических процессах.
Информация для пациента
Брюшная полость человека – обширное пространство, расположенное ниже диафрагмы и выстланное серозной оболочкой. Она разделена условно на три этажа: верхний, средний и нижний, в нижнем содержатся органы малого таза. В двух первых этажах находятся брюшная аорта и её ответвления, полая вена, лимфатические узлы и сосуды и ещё некоторые органы:
- желудок;
- тонкая кишка: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки;
- толстая кишка: слепая кишка с червееобразным отростком (аппендиксом), ободочная(восходящий, поперечный, нисходящий её отделы и сигмовидная кишка);
- печень и желчный пузырь;
- селезенка;
- поджелудочная железа.
Почки, мочеточники и надпочечники располагаются в забрюшинном пространстве и часто обследуются отдельно.
В нижнем этаже брюшной полости - в малом тазу находятся - мочевой пузырь, прямая кишка, у женщин - женские половые органы (матка, яичники, фаллопиевы трубы), у мужчин предстательная железа и семенные пузырьки.
Следует заметить, что такое большое количество органов исследовать одномоментно весьма трудоёмко, и занимает много времени. Кроме того, к проведению исследования некоторых органов или зон в брюшной полости требуется разная подготовка.
В нашей Клинике предоставляются отдельно услуги:
- УЗИ органов малого таза,
- УЗИ почек и надпочечников,
- УЗИ органов брюшной полости, которые расположены в верхнем и среднем этаже брюшной полости.
На основе эхопризнаков можно предположить наличие целого ряда заболеваний органов брюшной полости:
- заболевания печени, поджелудочной железы;
- нарушение оттока желчи, и обнаружить место препятствия ее оттоку;
- желчнокаменную болезнь;
- заболевания крови, на основании увеличения селезенки и лимфоузлов;;
- аневризму брюшной аорты,
- выявить патологические первичные и вторичные новообразования, их структуру и архитектонику;
- установить анатомические отклонения в развитии органов брюшной полости;
- оценить соотношение опухолей/кист с окружающими тканями;
- определить наличие свободной жидкости в брюшной полости,
- непроходимость кишечника;
- признаки портальной гипертензии;
- асцит;
- паразитарные заболевания (эхинококкоз) и другие.
УЗИ позволяет верифицировать ущемленные грыжи, острый перитонит, холецистит, кишечную непроходимость, осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и многое другое
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости может назначаться пациентам, которые жалуются на горечь во рту, повышенный метеоризм, субфебрильную лихорадку, общую слабость и усталость, боль в животе и дискомфорт после приема пищи. А также при:
- синдроме «острого живота»;
- пожелтении кожи и белков глазных яблок;
- длительной и неэффективной медикаментозной терапии;
- подозрении на онкологическую патологию и внематочную беременность;
- ощущении тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
- систематической изжоге, икоте и отрыжке;
- травмах живота.
Данный вид диагностики рекомендуется периодически проходить пациентам с подтвержденным диагнозом сахарного диабета, панкреатита, гепатита, цирроза, кистах паренхиматозных органов брюшной полости,, язвенной болезни и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также ультразвуковая диагностика брюшной полости назначается в рамках профилактического осмотра пациентов обоих полов:
- старше 60 лет;
- склонных к алкогольной и табакозависимости;
- имеющих периодический контакт с токсичными реагентами, химикатами и красителями.
- За два-три дня до УЗИ брюшной области лучше отказаться от употребления в пищу жирного и жареного мяса, а также продуктов и напитков, провоцирующих повышенное образование газов – бобовые, молочные продукты, квашенная капуста и соленья, газированные и алкогольные напитки.
- Так как во время диагностики будет исследоваться физиологическое состояние органов, задействованных в пищеварении, непосредственно перед проведением ультразвукового исследования пациентам рекомендуется минимум за 8 часов до процедуры исключить прием любых продуктов, напитков и медикаментов и принять несколько таблеток активированного угля. Если пациент принимает лекарственные препараты по длительной схеме, он должен обязательно уведомить об этом врача.
- Пациентам, страдающим запорами, накануне можно принять мягкое слабительное. Очистительную клизму непосредственно перед исследованием делать нельзя, её можно сделать за 1-2 дня до исследования. Хорошо снимают вздутие живота сорбенты: уголь, эспумизан.
Длительность процедуры зависит от характера обращения и симптоматики, но в целом она может занять от 20 до 50 минут. Перед проведением исследования пациента укладывают на спину и наносят на область живота гипоаллергенный медицинский гель. Это необходимо для повышения эхогенности и приятного тактильного контакта УЗ-датчика с кожей.
Чтобы получить эхогенную картину, специалист-диагност слегка прижимает датчик к брюшной стенке и проводит сканирование органов и мягких тканей. Иногда для получения более четкого изображения УЗ-датчик может более сильно прижиматься к проблемной зоне, или пациента попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание, но в любом случае вся процедура неинвазивна и безболезненна даже для людей с низким порогом чувствительности.
Если необходимо контрольное или внеплановое ультразвуковое исследование органов брюшной полости, можно его пройти без направления в Клинике СПбГУ. После УЗИ пациенту выдаётся протокол с описанием исследования, который имеет силу медицинского заключение. Если по заключению УЗИ рекомендована консультация врача, можно записаться к гастроэнтерологу или терапевту. Обращайтесь, запись на ультразвуковую диагностику и прием к специалисту осуществляется по телефону +7 (812) 676-25-25, через форму на сайте или личный кабинет пациента.