Искривление носовой перегородки: как незаметный дефект нарушает работу организма
Симптомы искривления носовой перегородки и возможные осложнения индивидуальны для каждого пациента и зависят от степени её выраженности и отклонения от нормального анатомо-физиологического положения.
Перегородка носа человека состоит из хрящей и костных структур, которые делят полость носа на 2 относительно равные половины и задают направление движения воздушных потоков внутри носа. При нормально сформированном свободном носовом дыхании вдыхаемый воздух не только увлажняется и согревается, но и обеззараживается благодаря бактерицидному действию слизи, которая вырабатывается слизистой оболочкой полости носа. И хотя две части полости носа у человека не могут быть абсолютно симметричны, считается, что они в равной степени должны выполнять возложенные на них функции. Искривление носовой перегородки напрямую влияет на эти процессы, так как в результате неравномерно увеличивается нагрузка на одну из половин, а слизистая оболочка при этом может не справляться со своими задачами. Как результат - попадание инфекции в дыхательные пути и развитие таких заболеваний как ринит, синусит и другие заболевания ЛОР органов.
Также затрудняется работа ресничек мерцательного эпителия на слизистой оболочке полости носа (мелкие ворсинки), которые необходимы для удаления различных мелких частиц и агентов, поступающих в организм: пыли, бактерий, вирусов. В норме в носу имеется такое явление как носовое сопротивление, оно регулируется клапанами, поочередно увеличивающими давление в каждом из ходов с интервалом в 5-6 часов. При искривлении перегородки носа и эти функции могут нарушаться вследствие неправильного прохождения воздушного потока, так называемой, неправильной работы носового клапана.
Искривление носовой перегородки может быть как врожденной, так и приобретенной патологией.
Причины искривления носовой перегородки
Деформации носовой перегородки встречаются примерно у 95% населения на планете. Чаще всего эти деформации настолько незначительны, что могут не замечаться человеком, но встречаются и случаи, когда происходит сильное искривление носовой перегородки, что затрудняет качество жизни. Причины такой патологии могут быть различны: климатические факторы, травматические факторы, наличие вредных привычек, перенесенные ранее заболевания.
Обычно на прием к ЛОР врачу пациенты приходят только тогда, когда деформация начинает влиять на привычный образ жизни. Многие из них не догадываются о проблеме до тех пор, пока она их не тревожит. Однако со временем человек начинает ощущать затруднения с дыханием: дышит только ртом (даже во сне), замечает сухость в горле, заложенность носа, появляется или усиливается храп, возникают хронические заболевания. Приходится часто приходится использовать сосудосуживающие носовые капли. В таких случаях своевременное обращение к специалисту и помощь в нормализации носового дыхания позволяет полностью выздороветь или, как минимум, существенно снизить неприятные симптомы.
Отметим, что после устранения проблем с дыханием происходит улучшения функционирования всех его систем: нервной, сердечно-сосудистой и др., а не только верхних дыхательных путей.
Отметим, что после устранения проблем с дыханием происходит улучшения функционирования всех его систем: нервной, сердечно-сосудистой и др., а не только верхних дыхательных путей.
Виды искривления носовой перегородки
- Смещение носовой перегородки в одну из сторон, то есть непосредственное искривление её. Могут быть C-образными, S-образными и др.
- Гребень носовой перегородки, то есть образование нароста в костной или хрящевой области носовой перегородки, который приводит к её деформации и провоцирует травматизацию слизистой. Бывает односторонним или двусторонним.
- Шип перегородки носа, то есть костный (реже - хрящевой) выступ, также приводящий к травматизации слизистой оболочки носа. Может быть односторонним или двусторонним.
- Смешанный вид искривления носовой перегородки, сочетающий в себе виды, описанные выше.
Основные причины искривления носовой перегородки
Травмы
Согласно статистике, данная причина является наиболее распространенной. Травмы могут сопровождаться переломами носовых структур, вывихами или подвывихами. Маленькие дети могут травмировать нос в результате падения, сильного ушиба или быть травмированными в процессе родов.
Симптомы искривления носовой перегородки
Основными симптомами искривления носовой перегородки могут являться:
- Изменение формы носа по причине полученных травм, вывихов или переломов костей носа или носовой перегородки. Появляется визуальная асимметрия носа, что заметно невооруженным глазом у взрослых и не всегда заметно у маленьких детей. Однако по мере их взросления наблюдается увеличение носовых раковин, а сама асимметричность становится более выраженной. В случае получения травмы может быть заметна кривизна или смещение спинки носа.
- Ухудшение дыхания через нос, усиление его заложенности (вплоть до постоянного состояния).
- Появление различного рода ЛОР-заболеваний, в числе которых острые и хронические синуситы, хронический ринит, частый насморк, отиты (возникают по причине недостаточно аэрации полостей уха из-за сдавления искривленной перегородкой или носовыми раковинами устья слуховых труб), фарингиты (возникают из-за постоянного дыхания через рот).
- Образование корочек в носу, уменьшение слизистых выделений из носа. В этом случае к патологии может добавиться атрофический ринит.
- Ощущение зуда в носу, сухости, появление аллергических заболеваний (может сочетаться с аллергическим ринитом).
- Появление сильного храпа во сне, а также обнаружение синдрома апноэ сна (периодическая остановка дыхания). Данные состояния грозят кислородным голоданием (гипоксия) и развитием целого ряда патологических изменений.
- Проблемы со сном, головные боли, невозможность сконцентрировать внимание, проблемы с сердечным ритмом.
- У ряда пациентов наблюдаются проблемы с восприятием запахов. Обычно это происходит, если имеется деформация носовой перегородки в область верхней трети средних носовых раковин.
- Постоянные кровотечения и травмы слизистой также могут свидетельствовать об искривлении носовой перегородки. Объясняется это тем, что слизистая оболочка в зоне деформации становится тоньше. Также у пациента могут быть патологии сосудов врожденного характера или приобретенного в зоне Киссельбаха в передних отделах перегородки носа.
Диагностика искривленной носовой перегородки
На осмотре ЛОР-врач фиксирует все жалобы пациента, проводит визуальный осмотр носа и риноскопию, а в некоторых случаях может выписать направление на КТ носа. По результатам всех исследований доктор дает заключение, действительно ли описанные пациентом жалобы возникли в результате деформаций носовой перегородки и необходима ли операция. Каждый клинический случай уникален и не всегда нужно прибегать к хирургическому вмешательству – всё зависит от степени искривления перегородки носа. Если искривление не вызывает нарушений носового дыхания и не способствует развитию других патологий, операцию не делают. В противоположных случаях осуществляют коррекцию искривлённой носовой перегородки – то есть септопластику (подслизистую резекцию перегородки носа). Врач даст направление, расскажет о необходимой подготовке, назначит лечение обострения хронических заболеваний лор-органов, и расскажет о перспективах реабилитации в последующем.
Для того, чтобы диагностировать искривление носовой перегородки, нужно обратиться к компетентным специалистам по оториноларингологии. Для записи к нашим ЛОР-врачам достаточно позвонить по телефону в Петербурге: 676-25-25, заполнить форму заявки на сайте или записаться в личном кабинете нашей Клиники самостоятельно.