Заболевания бартолиновой железы

Бартолиновые железы – большие парные железы преддверия влагалища, расположенные в толще больших половых губ у их основания, выводной проток которых открывается на внутренней поверхности малых половых губ. Функцией бартолиновых желез является увлажнение слизистой оболочки вульвы во время полового контакта.

К заболеваниям бартолиновой железы относят:

• Киста бартолиновой железы – одностороннее образование в области нижней трети преддверия влагалища, образующуюся из-за нарушения оттока секрета из бартолиновой железы.
• Абсцесс бартолиновой железы – гнойное воспаление бартолиновой железы микробного происхождения.

Причины возникновения заболеваний бартолиновой железы

Закупорка длинного и узкого выводного протока бартолиновой железы приводит к задержке и инфицированию секрета железы. Очень часто при недостаточном соблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные микроорганизмы, способствующие развитию заболевания. Также заболевание может быть спровоцировано ослаблением иммунитета, воспалительными заболеваниями и заболеваниями, передающимися половым путем.

Симптомы заболеваний бартолиновой железы

К основным симптомам заболеваний бартолиновой железы относятся:

• Ощущение дискомфорта в области промежности.
• Боль в области промежности (на начальных стадиях заболевания болевой синдром выражен умеренно. Женщина обнаруживает небольшое, слегка болезненное уплотнение у входа во влагалище. Иногда ощущается легкое покалывание или жжение в промежности. При прогрессировании заболевания появляется резкая боль в области наружных половых органов, усиливающаяся при движении и во время полового акта, в состоянии покоя).
• Отек промежности.
• Покраснение промежности.
• Повышение температуры тела, озноб.
• Асимметрия больших половых губ (чаще встречается одностороннее поражение, увеличение половых губ на стороне поражения)
• Киста бартолиновой железы может не вызывать жалоб (безболезненное объемное образование вульвы, которое может увеличиваться или уменьшаться в размерах.)

В случае обнаружения одного или нескольких симптомов, рекомендуем записаться на консультацию к врачам-гинекологам нашей Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ.

Воспалительный процесс может самостоятельно затухать (без нагноения), заметно наличие уплотнения, а также незначительное увеличение железы в размерах. К сожалению, в большинстве случаев спустя определенное время воспалительный процесс возникает вновь и осложняется. Именно поэтому важно диагностировать заболевания бартолиновой железы сразу, при первых симптоматических проявлениях.

Иногда гнойник может самопроизвольно вскрыться с истечением густого желто-зеленого содержимого – после этого состояние обычно улучшается.

При жалобах на болезненное объемное образование в области наружных половых органов производится вскрытие и дренирование абсцесса бартолиновой железы.

Оперативные вмешательства при заболеваниях бартолиновой железы

При кисте бартолиновой железы:

• марсупиализация – подшивание краев стенки вскрытой кисты к краям операционной раны,
• энуклеация кисты – полное удаление кисты бартолиновой железы,
• установка катетера для бартолиновых желез (Ворд-катетер, Word-катетер) – через маленький разрез эвакуируется содержимое и промывается полость кисты, после чего вводится катетер Ворда, который раздувается и заполняет собой полость внутри. Катетер извлекается через 4-6 недель. Это современный и менее травматичный метод лечения.

При абсцессе бартолиновой железы:

• вскрытие, промывание растворами антисептиков и дренирование;
• установка катетера для бартолиновых желез (Ворд-катетер) с целью дренирования и формирования нового выводного протока бартолиновой железы.

Вышеперечисленные манипуляции производятся под внутривенным наркозом, т.е. они совершенно безболезненны. В послеоперационном периоде назначают антибактериальное лечение, обработку послеоперационной раны и физиотерапевтические процедуры.