Рак толстой кишки

Злокачественное новообразование (опухоль), исходящее из слизистой оболочки толстой кишки.

Причины возникновения рака толстой кишки

Как и для других злокачественных новообразований, не существует одной конкретной причины или предрасполагающего фактора, ведущих к развитию данного состояния. Известно, что новообразования толстой кишки чаще появляются в возрасте после 50-60 лет. Вероятность возникновения повышается, если близкие родственники имели рак толстой кишки. Часто развиваются из полипов, поэтому семейный полипоз является облигатным предраком (рано или поздно в одном из полипов появляется злокачественная опухоль). Появление запоров считается предрасполагающим фактором, поскольку канцерогенные вещества дольше могут воздействовать на слизистую кишки.

Классификация

Опухоли распределяют по локализации. Ободочный отдел, расположенный в брюшной полости делят на слепой, восходящий отделы, печеночный изгиб, поперечноободочный отдел, селезеночный изгиб, нисходящий и сигмовидный отделы. Прямая кишка имеет верхний, средний, нижнеампулярный отделы и анальный канал. Новообразования ректосигмоидного изгиба не отличаются по принципам лечения от верхнеампулярного отдела, поэтому многими онкологами не выделяется.

Для тактики лечения принципиальной является классификация по распространенности процесса. Наиболее применимой является международная классификация TNM. T отражает глубину врастания опухоли в стенку кишки, окружающие ткани и органы. N определяет количество пораженных опухолью лимфоузлов, в зонах ближайшего метастазированя. M определяет наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Основные методы диагностики

Достоверным методом является колоноскопия с гистологическим исследованием биоптатов (кусочков ткани), взятых из новообразования. Других 100% надежных методов диагностики нет.

Наличие рака толстой кишки может проявляться следующими симптомами:

• необьяснимая слабость и снижение работоспособности,
• выделения крови и слизи во время стула,
• необьяснимое похудание,
• появление и прогрессирование запоров либо поносов,
• анемии (малокровия).

Для дооперационного стадирования процесса наиболее информативна спиральная компьютерная томография с болюсным контрастным усилением.

Методы лечения рака толстой кишки

Является радикальное хирургическое удаление опухоли (с зонами ближайшего возможного регионарного метастазирования — лимфодиссекцией). В редких случаях возможно местное удаление новообразования при раннем выявлении процесса. Хирургическое лечение может быть комбинировано с химиотерапевтическим или лучевым воздействием на опухолевый процесс. В любом случае порядок и вид лечения определяется индивидуально исходя из вида опухоли, ее структуры, локализации и распространенности с учетом возраста пациента и его сопутствующей патологии.

Главное для пациента

Установление диагноза рака толстой кишки не является фатальным. Во многих случаях эту болезнь можно полностью победить. Даже в тех случаях, когда на до операционном этапе выявляются метастазы можно и нужно жить и бороться с болезнью. Принципиально важно сразу обратиться к специалисту.

В нашем центре выполняется полный спектр диагностики, хирургического и химиотерапевтического лечения рака толстой кишки. Оперативное лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивно с применением лапароскопических технологий. Метастазы разрушаются с помощью метода радиочастотной абляции.