Эндосонография

Показания к ЭУС, сопряженные с онкологическими заболеваниями:

• Обнаружение небольших опухолевых процессов в поджелудочной железе и органах гепатобилиарной системы. 

• Установка злокачественного диагноза с определением распространенности процесса по классификации TNM (опухоль, лимфоузлы, метастазы). 

• Дифференциальная диагностика неэпителеальных новообразований ЖКТ. 

• Обнаружение с определением точной локализации нейроэндокринных новообразований поджелудочной железы, для выбора дальнейшей тактики хирургического лечения.

Другие показания к эндосонографии:

• Уточнение степени и причин возникновения утолщения складок желудка. 

• Обнаружение признаков портальной гипертензии, характеристика варикозно расширенных вен пищевода, а также желудка. 

• Диагностика абсцессов при воспалительных процессах в толстом кишечнике. 

• Определение характера и выраженности воспалительного процесса при остром панкреатите, а также выяснение факторов, влияющих на его возникновение. 

• Дифференциальная диагностика кистозных образований поджелудочной железы. 

• Определение наличия желчных камней в желчных протоках (иногда как скрининг состояния панкреатобилиарной зоны перед холицистэктомией). 

• Дифференциальная диагностика патологических состояний желчного пузыря (воспаление, опухоли, аденомиоз, билиарный сладж, конкременты). 

• Анатомические аномалии развития панкреатобилиарной системы. 

• Стенозирующие и объемные процессы, протекающие в области большого дуоденального сосочка. 

• Оценка эффективности различных методов лечения (эндоскопической склеротерапии, лигирования варикозно-расширенных венозных сплетений и отдельных вен, эндоскопической резекции слизистой оболочки, химической и лучевой терапии). 

• Нетипичные поражения кишечного тракта язвенным процессом, не укладывающиеся в привычную клиническую картину. 

• Сомнительные заболевания не поддающиеся терапии. 

• Пищевод Баррета (периодическое наблюдение).

ЭУС располагает огромным возможностями в диагностике рака поджелудочной железы и подслизистых новообразований на ранних стадиях и самым непосредственным образом влияет на выживаемость пациентов.

ЭУС-картина холедохолитиаза. Наличие конкремента в просвете общего желчного протока	ЭУС-картина главного панкреатического протока

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием к приведению эндосонографии является критически тяжелое состояние пациента.  Все остальные противопоказания считаются в той или иной степени относительными и определяются врачом индивидуально. 

Это:

• Анатомические особенности или патологии пищевода и желудка, не позволяющие провести эндоскопический аппарат (дивертикулез, стенозирующие заболевания пищевода и желудка). 
• Грубая рубцовая деформация желудка или двенадцатиперстной кишки, возникшая после язвенной болезни или оперативного вмешательства на этих органах. 
• Состояние пищевода или желудка после оперативного воздействия, в результате которого просвет анастомоза составляет не более 12-13 мм. 
• Нарушение свертывающей функции крови, для случаев, когда предполагается взятие пункции или проведение хирургических манипуляций.

Записаться на эндосонографию в СПб

Эндосонографию можно сделать в нашей Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге. Запись на эндосонографическое исследование по телефону +7(812) 676-25-25 или через форму регистрацию на сайте. В последнем случае необходимо будет внести контактные данные и оператор свяжется с вами для согласования наиболее подходящей даты и времени приема.

 Автор: Сенчило Станислав Игоревич - врач-эндоскопист