Лечение кариеса

Стоматологическое отделение КВМТ им. Пирогова осуществляет прием пациентов с различными стоматологическими заболеваниями. Лечение кариеса - это один из основных профилей работы наших специалистов в Санкт-Петербурге. Телефон для записи на прием в клинику: +7(812) 676-25-25. 

Для того, чтобы предупредить появление и развитие кариеса, а также минимизировать или исключить все факторы, снижающие устойчивость зубов к кариесу, необходимо надлежащим образом следить за гигиеной ротовой полости, регулярно проходить стоматологические осмотры и своевременно лечить появляющийся кариес на самых ранних стадиях.

От кариеса страдают как дети и подростки, так и взрослые люди. Это заболевание прогрессирует медленно. Оно связано с тем, что под действием органических кислот твердые ткани зуба разрушаются, в них образуются полости, возникает воспаление и в последующем различные осложнения. На первых стадиях кариеса меняется цвет и структура зубной эмали. Может появиться легкая боль. Появление этих симптомов говорит о том, что нужно идти к врачу-стоматологу.

То, как именно будет проходить терапевтическое лечение кариеса, зависит от стадии заболевания и того, насколько сильно пострадали зубы. В настоящее время к услугам пациентов предлагаются: реминерализация, комплексная терапия, препарирование и реставрация пораженных зубов.

Эстетическая реставрация

Лечение кариеса не сводится только лишь к восстановлению анатомической формы и функций. Отреставрированный зуб должен иметь естественную светопрозрачность и природный оттенок эмали. Специалисты нашей клиники добиваются этого эффекта с помощью светополимеризующихся композитов.

Эти пломбировочные композиты отличаются легкостью, они прочны и стойки к истиранию. Они прекрасно полируются для получения «эффекта хамелеона». В совокупности все эти характеристики обеспечивают восстановленному зубу долговечность и реалистичность.

В распоряжении специалистов нашей клиники есть широкий ассортимент композитов, повторяющих всю палитру природных оттенков эмали и дентина. Это позволяет не только сохранить нормальное функционирование реставрированных передних и боковых зубов, но и воспроизвести природный блеск эмали, прозрачность режущего края, более темные бороздки и светлые пятна.

Внутри корня зуба находится полость, содержащая кровеносные сосуды и нервы – корневой канал. По мере прогрессирования кариеса, поражение может затронуть пульпу внутри канала. Чтобы избежать инфицирования костной ткани, необходимо прибегнуть к эндодонтическому лечению. Оно включает в себя три этапа: механическое удаление пораженной ткани, медикаментозную обработку корневых каналов и их последующее пломбирование.  Любые промахи в эндодонтическом лечении чреваты инфицированием и воспалением, сильными болевыми ощущениями, периодонтитом и утратой зуба вследствие его полного разрушения.

Чтобы исключить все риски, наши врачи производят все манипуляции в строгом соответствии с протоколом эндодонтического лечения и применяют апексолокатор. Этот электронный прибор позволяет точно оценить длину и форму корневого канала. Всё лечение проходит под рентгенографическим контролем. 

Механическая (инструментальная) обработка

Чтобы эндодонтическое лечение было эффективным, необходимо сформировать зубной канал и полностью очистить его от пораженной кариесом ткани. Эту процедуру можно выполнять вручную или аппаратным способом. В нашей клинике используют второй метод.

Причина такого выбора состоит в том, что бактерии, проникшие в корневой канал, находят для себя прекрасную среду для размножения и активно разрушают зубную ткань. Ручной инструмент, из-за особенностей своей конструкции и жесткости материала, позволяет соскрести лишь внешний пораженный слой, а не вычистить зубной канал по всей его глубине.

Механическая внутриканальная обработка производится с помощью аппаратного метода. Он подразумевает использование насадок различной формы из никель-титанового сплава, которые отличаются одновременно высокой режущей способностью, прочностью и гибкостью. С помощью вращающихся файлов (эндодонтических напильников) различной формы, специалисты клиники полностью удаляют кариозную ткань, а затем полируют внутреннюю поверхность зубного канала, подготавливая ее к последующему заполнению пломбировочным материалом. Зубные каналы могут иметь весьма прихотливую форму, и добиться такого качества   обработки с помощью ручных инструментов просто невозможно.

Дополнительные преимущества механической обработки:

• чистка каналов происходит быстрее и вызывает меньше болевых ощущений; 
• можно учесть все анатомические особенности зуба; 
• исключается вероятность поломки инструмента, возникновения трещин и развития впоследствии околокорневых кист и гранулем.

Чтобы подготовить зуб к обтурации (пломбированию зубного канала), канал необходимо очистить от бактерий, пораженной кариесом ткани зуба и продуктов распада зубных нервов. Этот процесс происходит в два этапа. Сначала канал обрабатывают механически, а затем промывают его определенными медикаментозными препаратами.

Чтобы поставить качественную пломбу, нужно удалить все абразивные частицы и разрушенную органику. Для этого врачи нашей клиники используют новейшие препараты, способные растворять остатки мертвой пульпы и полностью дезинфицировать зубной канал, а также специальное оборудование. Вихревой поток медикаментозного раствора, выходящий из аппарата, направляется в корневой канал. В результате зубной канал со всеми его ответвлениями полностью очищается от бактерий, распавшейся органики и тканей периодонта, попавших в процессе инструментальной чистки. Теперь можно приступать к обтурации.

Пломбирование системой BeeFill

Качественная пломба должна обеспечить полную герметизацию зуба и исключить попадание внутрь него любых веществ и бактерий. Пломбирование зубного канала включает в себя заполнение его полости пломбировочным материалом, обтурацию латеральных каналов и запечатывание дентинных канальцев, выходящих в просвет корня.

Методика пломбирования корневых каналов имеет ряд особенностей, так как преследует цель не только вылечить кариес, но и полностью восстановить функции зуба. В наши дни для этого применяют гуттаперчу - высокомолекулярный материал, напоминающий резину. Этот выбор не случаен. Гуттаперча не вызывает отторжения у тканей периодонта; пластична; химически инертна; сохраняет свои физические свойства; предохраняет зуб от повторного инфицирования; не дает усадки и обладает рентгеноконтрастными свойствами.

Работа врачей нашей клиники отвечает самым жестким стандартам качества оказания стоматологических услуг. Обтурация корневых каналов осуществляется нагретой термопластифицированной гуттаперчей с применением немецкого аппарата BeeFill.

Используемый подход позволяет обеспечить прекрасные результаты пломбирования – надежную герметизацию как корневого канала, так и его латеральных ответвлений. Этот метод сводит к минимуму опасность перелома корня, бактериального заражения при пломбировании, уменьшает продолжительность терапии и гарантирует успешное эндодонтическое лечение зубов со сложной структурой корневых каналов.

Благодаря отработанной процедуре обтурации, наши специалисты полностью контролируют заполнение гуттаперчей зубного канала и процесс установки пломбы.

Лечение кариеса у специалистов нашей клиники может выполняться под местным наркозом, поэтому пациент не испытывает никаких болевых ощущений.

Автор: Крахмалов Юрий Юрьевич - врач стоматолог-ортопед