Онколог (торакальная хирургия)

Торакальный хирург-это прежде всего хирург. Главный метод его лечения -хирургический, а главная задача выставить показания для хирургического лечения имеющегося заболевания органов грудной клетки.

Что важно в диагностике заболеваний у пациентов для торакального хирурга?

Вот три основных «кита» на которые опирается торакальных хирург для установления показаний к оперативному лечению.

Хирурга интересует:

• Общая картина грудной клетки. Для этого выполняется: рентгенологическое обследование (рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография или магнитнорезонансная томография).

• Состояние бронхиального дерева. - Производится фибробронхоскопия.

• Функциональные возможности дыхательной системы пациента. - Делается спирография.

Если по данным этих обследований противопоказаний к операции нет, то вторым этапом торакальный хирург определяется с объемом хирургического пособия, принимая во внимание основной диагноз, сопутствующую патологию, факторы риска и прочее, а иногда и возраст пациента.

Получить хирургическое лечение в Клинике пациенты могут при следующих заболеваниях:

• Опухоли легкого.

• Опухоли средостения.

• Опухоли плевры.

• Опухоли мягких тканей грудной стенки.

• Опухоли костей грудной стенки.

• Опухоли молочной железы.

• Метастатическое поражение легкого. Метастатическое поражение средостения.

• Метастатическое поражение мягких тканей и костей грудной стенки.

Прием врача-торакального хирурга в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова организован в Лечебно-диагностическом комплексе на Фонтанке 154.

Для первичной консультации (очная, заочная) у врача-онколога, торакального хирурга Клиники Высоких медицинских технологий необходимо предоставить следующие документы:

1.  1) Рентгенологическое обследование:

2.     - рентгенологический архив (рентгенологические снимки сделанные ранее за

3.       предыдущие годы (при наличии);

4.     - МСКТ органов грудной клетки (желательно с контрастированием) - в цифровом

5.       варианте (на флешке или на диске) в формате DICOM + заключение.

6. 2) Бронхоскопия (описание).

7. 3) Гистологическое заключение по биопсийному материалу.

8. 4) ИГХ (иммунно-гистохимическое)-исследование биопсийного материала (при наличии).

9. 5) Результаты молекулярно-генетического тестирования (при наличии).

10. 6) Спирография (спирометрия).

11. 7) УЗИ органов брюшной полости (МСКТ органов брюшной полости с контрастированием на цифровом носителе) +заключение.

12. 8) МРТ головного мозга с контрастированием - заключение (при наличии).

13. 9) Сцинтиграфия костей скелета (при наличии).

Операции, проводимые онкологами, торакальными хирургами в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

Большая часть операций проводится с использованием минимальноинвазивных технологий (видеоторакоскопические VTS, видеоассистированные VATS). Лишь в случае опухолей большого размера или прорастания в соседние органы применяется открытая техника операций в интересах пациента:

• атипичная резекция легкого,

• одномоментная двусторонняя атипичная резекция легких,

• сегментэктомия,

• лобэктомия, 

• билобэктомия, 

• пневмонэктомия, 

• удаление опухоли средостения, 

• удаление опухоли плевры,

• удаление опухоли мягких тканей грудной стенки, 

• удаление ребра, грудины (частичное, субтотальное, тотальное), 

• удаление лимфатических узлов средостения, 

• биопсия опухоли средостения (лимфопролиферативные заболевания), 

• удаление опухоли средостения,

• удаление опухоли плевры.

Почему пациенты выбирают Клинику Высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова?

• В Клинике Высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ реализован мультидисциплинарный подход в лечении пациентов торакального профиля.Данное отделение является уникальным по сути и других отделений такого профиля в стране очень мало.

• В одних стенах собраны узкие специалисты: онкологи, торакальные хирурги, кардиохирурги, кардиологи, химиотерапевты. Общеизвестно, что онкологические заболевания легких (и не только)- это удел людей более старшего возраста, в особенности подвержены им заядлые курильщики. Но именно эти факторы провоцируют и негативно влияют на развитие не только бронхолегочных, но и сердечно-сосудистых заболеваний и других сопутствующих заболеваний. Данной категории пациентов должно уделяться повышенное внимание, так как велика вероятность осложнений при хирургическом лечении тяжелых кардиологических пациентов. В большинстве случаев отказ в лечении онкологическому пациенту торакального профиля (да и других профилей тоже) идет на основе сердечной или сосудистой патологии. И пациенты, зачастую, не знают куда обратиться в таком случае.Тесное сотрудничество между врачами разных специальностей в Клинике позволяет улучшить прогнозы заболевания и избежать осложнений.

• На основе опыта лечения таких пациентов совместно с кардиохирургами разработан и внедрен алгоритм их ведения.   Разработаны модели пациентов для совместного лечения у врача-онколога, торакального хирурга с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, что позволило прооперировать онкологических пациентов после стентирования коронарных артерий, например, уже через 4 недели после кардиохирургического лечения. Согласитесь, это маленький срок ввиду рекомендуемого длительного приема пациентами кардиологического профиля после стентирования кроворазжижающих препаратов.

• Большая часть операций на легочной ткани проводятся торакальными хирургами с использованием минимальноинвазивной техники на современном оборудовании.

• В Клинике работают врачи-хирурги, обладающие большим персональным опытом в торакальной хирургии.

Консультацию торакального хирурга можно пройти, записавшись на прием телефону, а также, написав письмо по электронной почте: 6762525@gosmed.ru или заполните форму ниже