Назогастроскопия

Трансназальная гастроскопия (назогастроскопия, ФГДС через нос) - метод эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором аппарат проводится через нижний носовой ход.  Отличительной особенностью от стандартного эндоскопа является небольшой диаметр аппарата, 4,9- 5,4 мм, в зависимости от серии (Olympus GIF-N180, GIF-H190N). 

Как и при стандартном исследовании ФГДС выполняется местная анестезия (р-р Лидокаина 10% spray) - орошение раствором анестетика слизистой носовых ходов и ротоглотки. Ультратонкий эндоскоп проводится через нижний носовой ход в результате чего возможно осмотреть стенки и полость носоглотки. Далее, по задней стенке глотки аппарат низводится в ротоглотку, где осматриваются слизистая, вестибулярный аппарат гортани, грушевидные синусы. После чего ход исследования повторяет последовательность проведения манипуляции обычным гастроскопом (осмотр пищевода, желудка, 12-перстной кишки). При этом также возможно выполнение биопсии для гистологического исследования. 

Главным преимуществом трансназальной гастроскопии является отсутствие давления эндоскопа на корень языка, что уменьшает рвотный рефлекс, в результате чего исследование проводится с минимальными неприятными ощущениями для пациента. 

Показаниями для выбора данного диагностического исследования являются:

• невозможность выполнения гастроскопии стандартным аппаратом (~ 9,8мм) в случае опухолевых/рубцовых стенозов,

• ранний детский возраст,

• желание пациента (эмоциональная лабильность),

• наличие противопоказаний для выполнения гастроскопии под в\в седацией. 

Противопоказаниями для проведения трансназальной гастроскопии, как и при всех эндоскопических исследованиях, является агональное состояние, а также выраженная деформация носовой перегородки и узость носовых ходов, которые не позволяют провести аппарат через нос. 

Длительность выполнения ФГДС через нос не менее 7- 10 минут. Учитывая тонкий канал эндоскопа, кроме осмотра и забора материала это время затрачивается на расправление складок воздухом и аспирацию (удаление) остаточного жидкого содержимого. Вот почему за 30 минут до исследования важно использование раствора пеногасителя («Симетикон») с целью уменьшения пенистого секрета. 

Для записи на процедуру назогастроскопии позвоните нам по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 676-25-25 или оставьте заявку на сайте через форму обратной связи.