• Вконтакте
  • YouTube
  • Одноклассники
Для регионов
Образование
Наука
English
...
Версия для
слабовидящих
О клинике
  • Сведения о медицинской организации
  • Режим и график работы
  • Лицензии
  • Руководство. Структура и органы управления
  • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
  • Отзывы
  • Защита персональных данных
  • История клиники
  • Вакансии
  • Реквизиты
  • Правила и сроки госпитализации
  • Информация организациям
  • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  • Лекарственные средства
  • Политика качества
  • Мы в СМИ
  • Новости
  • ИСО
  • Инфекционная безопасность
  • COVID-19. Обеспечение безопасности
  • Анкета оценки качества
  • Диспансеризация
  • Новое юр. лицо
Для пациента
  • Вопрос-Ответ
  • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
  • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
  • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
  • Политика обработки и защиты персональных данных
  • Проживание
  • ВМП
  • ОМС
  • Видеоотзывы
    • Гинекология
    • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
    • Онкология
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Эндокринология и эндокринная хирургия
  • Методы диагностики
    • В аритмологии
    • В гинекологии
    • В онкологии
    • В проктологии
    • В урологии
    • Биопсия
    • Диагностика нейроэндокринных опухолей
    • Компьютерная томография
    • Лабораторная диагностика
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    • Рентгенологическая диагностика
    • Ультразвуковая диагностика
    • Функциональные методы диагностики
    • Эндоскопическая диагностика
  • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
  • Методы лечения
    • Аритмология
    • Гинекология
    • Кардиохирургия
    • Терапия
    • Проктология
    • Оториноларингология
    • Травматология
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Эндоскопические операции
  • Справочник заболеваний
    • Аритмология
    • Бариатрическая хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Гинекология
    • Дерматовенерология
    • Колопроктология
    • Кардиология
    • Неврология
    • Нефрология
    • Пульмонология
    • Онкология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Ревматология
    • Сердечно-сосудистая хирургия
    • Стоматология
    • Травматология
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
Направления
  • Стационарная помощь
    • Онкология
    • Травматология и ортопедия
    • Анестезиология и реанимация
    • Гинекология
    • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
    • Нейрохирургия
    • Общая хирургия
    • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
    • Ревматология
    • Терапия
    • Урология
    • Лечение нейроэндокринных опухолей
    • Эндокринология и эндокринная хирургия
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
    • Эндокринология
    • Антицитокиновая терапия
    • Амбулаторная гинекология
    • Амбулаторная хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Кардиология и аритмология
    • Колопроктология
    • Маммология
    • Неврология
    • Онкодерматология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Ревматология
    • Урогинекология и нейроурология
    • Флебология
    • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
    • Эндокринная гинекология
  • Диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Ультразвуковая диагностика
    • Функциональная диагностика
    • Эндоскопия
    • Детская эндоскопия
    • Молекулярно-генетические исследования
  • Нефрология и диализ
    • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
    • Гемодиализ для иногородних
    • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
    • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
    • Экстракорпоральная гемокоррекция
  • Стоматология
    • Терапевтическое лечение
    • Хирургическое лечение
    • Протезирование
    • Об отделении стоматологии
    • Диагностика в стоматологии
  • Наши проекты
    • Здоровый ЖКТ
    • Консилиум ДЦП
    • Волонтёрское движение Клиники СПбГУ
    • Stone MD
    • Проект "Звёздная страна"
Cпециалисты
  • Анестезиолог-реаниматолог
  • Врач по лечебной физкультуре
  • Врач общей практики
  • Врач ультразвуковой диагностики
  • Врач функциональной диагностики
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог
  • Гинеколог (эндокринный)
  • Гематолог
  • Дерматовенеролог
  • Кардиолог
  • Колопроктолог
  • Мануальный терапевт
  • Невролог
  • Нейрохирург
  • Нефролог
  • Онколог (абдоминальная хирургия)
  • Онколог (дерматология)
  • Онколог (гинекология)
  • Онколог (маммология)
  • Онколог (химиотерапия)
  • Онколог (торакальная хирургия)
  • Онколог (урология)
  • Оториноларинголог (ЛОР)
  • Офтальмолог
  • Педиатр
  • Психолог
  • Психиатр
  • Ревматолог
  • Рентгенолог
  • Рефлексотерапевт
  • Сердечно-сосудистый хирург
  • Стоматолог-ортопед (протезист)
  • Стоматолог-хирург
  • Стоматолог-терапевт
  • Специалисты по ТАБ
  • Специалисты по флебологии
  • Терапевт
  • Травматолог-ортопед
  • Травматолог - ортопед (детский )
  • Уролог
  • Физиотерапевт
  • Хирург
  • Хирург (эндокринный)
  • Эндокринолог
  • Эндоскопист
  • Эпидемиолог
  • Стоматолог - ортодонт
Платные услуги
  • Документы
  • Дистанционные беседы
  • Консультации
  • Лучевая диагностика
  • Молекулярно-генетические исследования
  • Оториноларингология
  • Ультразвуковая диагностика
  • Эндоскопическая диагностика
Контакты
Ещё
    Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
    Запись на прием
    +7 (812) 676-25-25
    +7 (800) 250-30-32
    пн-пт c 8:00 до 21:00
    сб-вс c 8:00 до 20:00
    О клинике
    • Сведения о медицинской организации
    • Режим и график работы
    • Лицензии
    • Руководство. Структура и органы управления
    • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
    • Отзывы
    • Защита персональных данных
    • История клиники
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Правила и сроки госпитализации
    • Информация организациям
    • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
    • Лекарственные средства
    • Политика качества
    • Мы в СМИ
    • Новости
    • ИСО
    • Инфекционная безопасность
    • COVID-19. Обеспечение безопасности
    • Анкета оценки качества
    • Диспансеризация
    • Новое юр. лицо
    Для пациента
    • Вопрос-Ответ
    • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
    • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
    • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
    • Политика обработки и защиты персональных данных
    • Проживание
    • ВМП
    • ОМС
    • Видеоотзывы
      • Гинекология
      • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
      • Онкология
      • Травматология и ортопедия
      • Урология
      • Эндокринология и эндокринная хирургия
    • Методы диагностики
      • В аритмологии
      • В гинекологии
      • В онкологии
      • В проктологии
      • В урологии
      • Биопсия
      • Диагностика нейроэндокринных опухолей
      • Компьютерная томография
      • Лабораторная диагностика
      • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
      • Рентгенологическая диагностика
      • Ультразвуковая диагностика
      • Функциональные методы диагностики
      • Эндоскопическая диагностика
    • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
    • Методы лечения
      • Аритмология
      • Гинекология
      • Кардиохирургия
      • Терапия
      • Проктология
      • Оториноларингология
      • Травматология
      • Урология
      • Флебология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопические операции
    • Справочник заболеваний
      • Аритмология
      • Бариатрическая хирургия
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гинекология
      • Дерматовенерология
      • Колопроктология
      • Кардиология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Пульмонология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Ревматология
      • Сердечно-сосудистая хирургия
      • Стоматология
      • Травматология
      • Урология
      • Флебология
      • Хирургия
      • Эндокринология
    Направления
    • Стационарная помощь
      • Онкология
      • Травматология и ортопедия
      • Анестезиология и реанимация
      • Гинекология
      • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
      • Нейрохирургия
      • Общая хирургия
      • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
      • Ревматология
      • Терапия
      • Урология
      • Лечение нейроэндокринных опухолей
      • Эндокринология и эндокринная хирургия
    • Амбулаторно-поликлиническая помощь
      • Эндокринология
      • Антицитокиновая терапия
      • Амбулаторная гинекология
      • Амбулаторная хирургия
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Кардиология и аритмология
      • Колопроктология
      • Маммология
      • Неврология
      • Онкодерматология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Ревматология
      • Урогинекология и нейроурология
      • Флебология
      • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
      • Эндокринная гинекология
    • Диагностика
      • Лучевая диагностика
      • Ультразвуковая диагностика
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Детская эндоскопия
      • Молекулярно-генетические исследования
    • Нефрология и диализ
      • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
      • Гемодиализ для иногородних
      • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
      • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
      • Экстракорпоральная гемокоррекция
    • Стоматология
      • Терапевтическое лечение
      • Хирургическое лечение
      • Протезирование
      • Об отделении стоматологии
      • Диагностика в стоматологии
    • Наши проекты
      • Здоровый ЖКТ
      • Консилиум ДЦП
      • Волонтёрское движение Клиники СПбГУ
      • Stone MD
      • Проект "Звёздная страна"
    Cпециалисты
    • Анестезиолог-реаниматолог
    • Врач по лечебной физкультуре
    • Врач общей практики
    • Врач ультразвуковой диагностики
    • Врач функциональной диагностики
    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Гинеколог (эндокринный)
    • Гематолог
    • Дерматовенеролог
    • Кардиолог
    • Колопроктолог
    • Мануальный терапевт
    • Невролог
    • Нейрохирург
    • Нефролог
    • Онколог (абдоминальная хирургия)
    • Онколог (дерматология)
    • Онколог (гинекология)
    • Онколог (маммология)
    • Онколог (химиотерапия)
    • Онколог (торакальная хирургия)
    • Онколог (урология)
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Педиатр
    • Психолог
    • Психиатр
    • Ревматолог
    • Рентгенолог
    • Рефлексотерапевт
    • Сердечно-сосудистый хирург
    • Стоматолог-ортопед (протезист)
    • Стоматолог-хирург
    • Стоматолог-терапевт
    • Специалисты по ТАБ
    • Специалисты по флебологии
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Травматолог - ортопед (детский )
    • Уролог
    • Физиотерапевт
    • Хирург
    • Хирург (эндокринный)
    • Эндокринолог
    • Эндоскопист
    • Эпидемиолог
    • Стоматолог - ортодонт
    Платные услуги
    • Документы
    • Дистанционные беседы
    • Консультации
    • Лучевая диагностика
    • Молекулярно-генетические исследования
    • Оториноларингология
    • Ультразвуковая диагностика
    • Эндоскопическая диагностика
    Контакты
    Ещё
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      Запись на прием
      +7 (812) 676-25-25
      +7 (800) 250-30-32
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      • О клинике
        • Назад
        • О клинике
        • Сведения о медицинской организации
        • Режим и график работы
        • Лицензии
        • Руководство. Структура и органы управления
        • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
        • Отзывы
        • Защита персональных данных
        • История клиники
        • Вакансии
        • Реквизиты
        • Правила и сроки госпитализации
        • Информация организациям
        • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
        • Лекарственные средства
        • Политика качества
        • Мы в СМИ
        • Новости
        • ИСО
        • Инфекционная безопасность
        • COVID-19. Обеспечение безопасности
        • Анкета оценки качества
        • Диспансеризация
        • Новое юр. лицо
      • Для пациента
        • Назад
        • Для пациента
        • Вопрос-Ответ
        • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
        • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
        • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
        • Политика обработки и защиты персональных данных
        • Проживание
        • ВМП
        • ОМС
        • Видеоотзывы
          • Назад
          • Видеоотзывы
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
          • Онкология
          • Травматология и ортопедия
          • Урология
          • Эндокринология и эндокринная хирургия
        • Методы диагностики
          • Назад
          • Методы диагностики
          • В аритмологии
          • В гинекологии
          • В онкологии
          • В проктологии
          • В урологии
          • Биопсия
          • Диагностика нейроэндокринных опухолей
          • Компьютерная томография
          • Лабораторная диагностика
          • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
          • Рентгенологическая диагностика
          • Ультразвуковая диагностика
          • Функциональные методы диагностики
          • Эндоскопическая диагностика
        • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
        • Методы лечения
          • Назад
          • Методы лечения
          • Аритмология
          • Гинекология
          • Кардиохирургия
          • Терапия
          • Проктология
          • Оториноларингология
          • Травматология
          • Урология
          • Флебология
          • Хирургия
          • Эндокринология
          • Эндоскопические операции
        • Справочник заболеваний
          • Назад
          • Справочник заболеваний
          • Аритмология
          • Бариатрическая хирургия
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Гинекология
          • Дерматовенерология
          • Колопроктология
          • Кардиология
          • Неврология
          • Нефрология
          • Пульмонология
          • Онкология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Ревматология
          • Сердечно-сосудистая хирургия
          • Стоматология
          • Травматология
          • Урология
          • Флебология
          • Хирургия
          • Эндокринология
      • Направления
        • Назад
        • Направления
        • Стационарная помощь
          • Назад
          • Стационарная помощь
          • Онкология
            • Назад
            • Онкология
            • Павленко Андрей Николаевич - основатель отделения
            • Абдоминальная онкология
            • Лекарственная терапия
            • Онкомаммология
            • Онкоурология
          • Травматология и ортопедия
            • Назад
            • Травматология и ортопедия
            • Травматология и ортопедия № 2
            • Травматология и ортопедия № 3
          • Анестезиология и реанимация
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
          • Нейрохирургия
          • Общая хирургия
          • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
          • Ревматология
          • Терапия
          • Урология
          • Лечение нейроэндокринных опухолей
          • Эндокринология и эндокринная хирургия
        • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Назад
          • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Эндокринология
            • Назад
            • Эндокринология
            • Поликлиническое отделение № 2 (эндокринология)
            • Эндокринный центр на ул. Кораблестроителей д. 20, к. 1
          • Антицитокиновая терапия
          • Амбулаторная гинекология
          • Амбулаторная хирургия
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Кардиология и аритмология
          • Колопроктология
          • Маммология
          • Неврология
          • Онкодерматология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Ревматология
          • Урогинекология и нейроурология
          • Флебология
          • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
          • Эндокринная гинекология
        • Диагностика
          • Назад
          • Диагностика
          • Лучевая диагностика
          • Ультразвуковая диагностика
          • Функциональная диагностика
          • Эндоскопия
          • Детская эндоскопия
          • Молекулярно-генетические исследования
        • Нефрология и диализ
          • Назад
          • Нефрология и диализ
          • Амбулаторный приём нефролога в ЛДК на ул. Кораблестроителей
          • Гемодиализ для иногородних
          • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
          • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
          • Экстракорпоральная гемокоррекция
        • Стоматология
          • Назад
          • Стоматология
          • Терапевтическое лечение
            • Назад
            • Терапевтическое лечение
            • Лечение кариеса
            • Лечение зубов беременным
            • Ортодонтическое лечение
            • Парадонтологическое лечение
            • Лечение пародонта посредством аппарата "Вектор"
            • Профессиональная гигиена полости рта
          • Хирургическое лечение
            • Назад
            • Хирургическое лечение
            • Зубосохраняющие операции
            • Имплантация
            • Хирургическая пародонтология
            • Операции по удалению зубов
          • Протезирование
            • Назад
            • Протезирование
            • Концепция лечения All-on-4®
            • Съёмное протезирование
            • Эстетическое протезирование
            • Протезы из керамики Emax
            • Протезирование металлокерамическими коронками из сплавов с содержанием золота
            • Протезирование коронками из диоксида циркония
          • Об отделении стоматологии
          • Диагностика в стоматологии
        • Наши проекты
          • Назад
          • Наши проекты
          • Здоровый ЖКТ
          • Консилиум ДЦП
          • Волонтёрское движение Клиники СПбГУ
          • Stone MD
          • Проект "Звёздная страна"
      • Cпециалисты
        • Назад
        • Cпециалисты
        • Анестезиолог-реаниматолог
        • Врач по лечебной физкультуре
        • Врач общей практики
        • Врач ультразвуковой диагностики
        • Врач функциональной диагностики
        • Гастроэнтеролог
        • Гинеколог
        • Гинеколог (эндокринный)
        • Гематолог
        • Дерматовенеролог
        • Кардиолог
        • Колопроктолог
        • Мануальный терапевт
        • Невролог
        • Нейрохирург
        • Нефролог
        • Онколог (абдоминальная хирургия)
        • Онколог (дерматология)
        • Онколог (гинекология)
        • Онколог (маммология)
        • Онколог (химиотерапия)
        • Онколог (торакальная хирургия)
        • Онколог (урология)
        • Оториноларинголог (ЛОР)
        • Офтальмолог
        • Педиатр
        • Психолог
        • Психиатр
        • Ревматолог
        • Рентгенолог
        • Рефлексотерапевт
        • Сердечно-сосудистый хирург
        • Стоматолог-ортопед (протезист)
        • Стоматолог-хирург
        • Стоматолог-терапевт
        • Специалисты по ТАБ
        • Специалисты по флебологии
        • Терапевт
        • Травматолог-ортопед
        • Травматолог - ортопед (детский )
        • Уролог
        • Физиотерапевт
        • Хирург
        • Хирург (эндокринный)
        • Эндокринолог
        • Эндоскопист
        • Эпидемиолог
        • Стоматолог - ортодонт
      • Платные услуги
        • Назад
        • Платные услуги
        • Документы
        • Дистанционные беседы
        • Консультации
        • Лучевая диагностика
        • Молекулярно-генетические исследования
        • Оториноларингология
        • Ультразвуковая диагностика
        • Эндоскопическая диагностика
      • Контакты
      • +7 (812) 676-25-25
        • Назад
        • Обратная связь
        • +7 (812) 676-25-25
        • +7 (800) 250-30-32
        • -
      Будьте на связи
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      6762525@gosmed.ru
      • Вконтакте
      • YouTube
      • Одноклассники
      • Главная
      • Лечебная работа
      • Справочник заболеваний
      • Эндокринные заболевания
      • Узловой зоб щитовидной железы - лечение, операция

      Узловой зоб щитовидной железы - лечение, операция

      • Вопрос-Ответ
      • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
      • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
      • Памятка по вопросам получения услуг и помощи инвалидам и другим маломобильным группам населения со стороны персонала
      • Политика обработки и защиты персональных данных
      • Проживание
      • ВМП
      • ОМС
      • Видеоотзывы
        • Гинекология
        • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
        • Онкология
        • Травматология и ортопедия
        • Урология
        • Эндокринология и эндокринная хирургия
      • Методы диагностики
        • В аритмологии
        • В гинекологии
        • В онкологии
        • В проктологии
        • В урологии
        • Биопсия
        • Диагностика нейроэндокринных опухолей
        • Компьютерная томография
        • Лабораторная диагностика
        • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
        • Рентгенологическая диагностика
        • Ультразвуковая диагностика
        • Функциональные методы диагностики
        • Эндоскопическая диагностика
      • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
      • Методы лечения
        • Аритмология
        • Гинекология
        • Кардиохирургия
        • Терапия
        • Проктология
        • Оториноларингология
        • Травматология
        • Урология
        • Флебология
        • Хирургия
        • Эндокринология
        • Эндоскопические операции
      • Справочник заболеваний
        • Аритмология
        • Бариатрическая хирургия
        • Гастроэнтерология
        • Гематология
        • Гинекология
        • Дерматовенерология
        • Колопроктология
        • Кардиология
        • Неврология
        • Нефрология
        • Пульмонология
        • Онкология
        • Оториноларингология
        • Офтальмология
        • Ревматология
        • Сердечно-сосудистая хирургия
        • Стоматология
        • Травматология
        • Урология
        • Флебология
        • Хирургия
        • Эндокринология
      САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КЛИНИКА ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

      Тел.: 8-800-25-03-03-2
      (бесплатно для звонков из регионов России)
      Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
      Тел.: +7 (812) 676-25-10

      схема проезда 


      • Описание
      Описание

      Узловой зоб щитовидной железы – ситуация, при которой выявляются  объемные образования (узлы). Узлы могут обнаружиться при пальпации (ощупывании шеи) или при инструментальных методах диагностики (чаще всего, ультразвуковом исследовании шеи).

      Виды узлов: 

      Доброкачественные:
      • коллоидные узлы,
      • фолликулярные аденомы,
      • кисты и воспалительные заболевания щитовидной железы. 
      Злокачественные:
      • рак щитовидной железы - папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический;
      • другие злокачественные опухоли - лимфомы, ангиосаркомы, плоскоклеточный рак и др. 

      В случае выявления в щитовидной железе двух и более узлов используется термин «многоузловой зоб щитовидной железы». В зависимости от функционирования щитовидной железы, зоб может быть нетоксический (гормонов вырабатывается нормальное количество) или токсический (гормонов щитовидной железой вырабатывается больше нормы).
      Узловой зоб является наиболее распространенной патологией щитовидной железы, при этом чаще всего (около 90%) узловые образования представляют собой коллоидный узел, который не является опухолевым заболеванием. В данном разделе будут обсуждаться доброкачественные коллоидные узлы.

      Причины возникновения зоба щитовидной железы

      Причина возникновения коллоидного зоба в настоящее время не известна. Учитывая увеличение его распространенности с возрастом (у лиц пожилого возраста достигает 40%), узловой коллоидный зоб часто рассматривается как возрастная трансформация щитовидной железы.

      Основным предрасполагающим фактором в настоящее время считается хроническая нехватка йода в пище. Замечено, что в странах, где не проводится йодирование соли, частота выявления узлов значительно выше, чем в странах, проводящих йодную профилактику. В то же время распространенность зоба значительна и в регионах с достаточным потреблением йода. Дефицит йода способствует увеличению количества клеток щитовидной железы («производственных площадей» щитовидной железы), захватывающих йод и вырабатывающих гормоны  щитовидной железы. Среди этих клеток происходит накопление коллоида (продукта клеток щитовидной железы, из которого впоследствие образуются гормоны щитовидной железы). Со временем, коллоида становится больше, железа все больше увеличивается. Указанное увеличение щитовидной железы может быть равномерно распространено по всей ткани (диффузный зоб), однако, значительно чаще имеются очаговые, локальные изменения, из которых формируются узлы, и тогда речь идет об узловом зобе. Определенное значение имеет и наследственность. Известно, что у родственников пациентов с заболеваниями щитовидной железы вероятность выявления узлов повышена. Это касается как доброкачественных узлов, так и злокачественных опухолей.

      Диагностика:

      • УЗИ щитовидной железы,
      • тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ),
      • исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы,
      • сцинтиграфия щитовидной железы (при повышенной функции щитовидной железы),
      • КТ шеи (при подозрении на загрудинное распространение узлов или сдавление трахеи и пищевода узлами).

      Лечение зоба щитовидной железы

      Подавляющее количество коллоидных узлов не требует никакого лечения. Пациенты с такими узлами наблюдаются, раз в год сдают кровь на гормоны и выполняют ультразвуковое исследование шеи. Оперативное лечение может быть рекомендовано пациентам, у которых узлы начинают оказывать давление на окружающие органы (при этом возникают нарушения дыхания или глотания, хрипота), при загрудинной локализации узлов, а также при возникновении у пациента повышения уровня гормонов щитовидной железы из-за избыточной их выработки (тиреотоксикоз). Иногда приходится оперировать пациенток, желающих избавиться от косметического дефекта, когда узел на шее виден невооруженным глазом. При этом размер узла не играет важной роли. У одной пациентки узел диаметром 2 см, расположенный на передней поверхности трахеи, будет отчетливо виден и может вызывать неприятные ощущения, поперхивания, у другой же пациентки узел размером 4 см, расположенный в боковых отделах щитовидной железы, не будет вызывать никаких жалоб. Среди всех методов лечения узлов щитовидной железы оперативное лечение является наиболее радикальным. Только операция может гарантировать, что узел, являющийся источником жалоб пациента, будет полностью удален. Обычно операция проводится в объеме либо удаления одной доли щитовидной железы, либо ткань щитовидной железы удаляется полностью (тиреоидэктомия). При поражении узлами одной доли щитовидной железы удаляется только больная доля, а при множественных узлах в обеих долях - производится полное удаление железы.

      Однако, существуют методы лечения, позволяющие устранить проблемы, связанные с узлами щитовидной железы, без операции. Их называют малоинвазивными методами или методами внутритканевой деструкции узлов. Внутритканевые методы направлены на разрушение узлов внутри ткани щитовидной железы и проводятся под ультразвуковым контролем. Основной задачей при проведении подобного лечения является разрушение узлов без повреждения окружающей их здоровой ткани. Среди методов деструкции наиболее часто используется этаноловая склеротерапия – введение в ткань узлов 96% этилового спирта. Существуют и другие малоинвазивные методы лечения, основанные на воздействии физических факторов. К настоящему моменту наибольший эффект отмечен от применения лазера (лазериндуцированная термотерапия) и модифицированного электромагнитного поля (радиочастотная термодеструкция).

      Показаниями к малоинвазивным методам лечения являются одиночные узлы в щитовидной железе, повышенно функционирующие, вызывающие у пациента жалобы или косметический дефект. Эти методы чаще используются у пожилых пациентов, имеющих противопоказания для оперативного лечения. Применение методов внутритканевой деструкции не показано пациентам с множественными узлами щитовидной железы и отсутствием противопоказаний к операции.

      Важно знать

      • Все узлы размером больше 1 см требуют обязательной тонкоигольной аспирационной биопсии.
      • Наличие у человека доброкачественного узла не может являться показанием к назначению лечения.
      • Среди узлов, обнаруживаемых в щитовидной железе, злокачественную природу имеют меньше 5%.

      Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
      Запись онлайн
      Поделиться
      Назад к списку
      +7 (812) 676-25-25
      -
      6762525@gosmed.ru
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      Версия для
      слабовидящих
      Мы в соцсетях
      • ‚контакте
      • YouTube
      • Ћдноклассники

      © 2023 Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      Лицензии
      Надзорные органы
      Противодействие коррупции
      Карта сайта
      Публикации
      Политика конфиденциальности