Цистит

Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря с преимущественным поражением его слизистой оболочки.

Причина возникновения

Наиболее частой причиной цистита являются бактерии, попадающие в мочевой пузырь. Факторы риска – это активная половая жизнь, перименопаузальный период, несоблюдение правил личной гигиены, гигиены половой жизни. Самым частым возбудителем является бактерия E. Coli.

Цистит следует дифференцировать от ряда заболеваний, сопровождающихся схожими симптомами, а именно – генитоуринарным менопаузальным синдромом, дисфункцией мышц тазового дна, гиперактивным мочевым пузырем, гиперсенсорным мочевым пузырем, воспалением желез Скина, вульводинией, воспалительными заболеваниями влагалища.

Цистит классифицируют на острый и рецидивирующий; осложненный и неосложненный; редкие формы цистита.

Острый неосложненный цистит проявляется внезапным острым началом, возникновением учащенного мочеиспускания, ложных позывов на мочеиспускание, боли\рези во время акта мочеиспускания, иногда примеси крови в моче при отсутствии лихорадки и боли в пояснице, нарушении оттока мочи.

Рецидивирующий цистит – воспаление мочевого пузыря, возникающее чаще 2 раз в полгода или 3 раз в год. Вне обострения у пациента жалоб нет. Во время обострения – характерная клиническая картина цистита.

Диагностика

При впервые возникшем остром неосложненном цистите специальной диагностики не требуется. Терапия назначается по характерной клинической картине.

Для подтверждения диагноза используют тест-полоски и общий анализ мочи.  Посев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам назначают:

• при персистирующих симптомах в течение 4 недель, после первичного лечения; 
• при рецидивирующем цистите; 
• при атипичных симптомах; 
• при подозрении на пиелонефрит; 
• при беременности.

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и цистоскопия не являются рутинными исследованиями для диагностики воспаления мочевого пузыря. Данные методы диагностики выполняются по показаниям.

Лечение

Так как цистит является инфекционно - воспалительным заболеванием – основной метод лечения антибактериальная терапия. Для симптоматического лечения применяют противовоспалительные лекарственные средства. Специальной диеты не требуется. Рекомендован повышенный водно - питьевой режим и, если ряд продуктов провоцирует или усиливает симптомы – необходимо их исключить до момента выздоровления. Как правило – это алкоголь, никотин, кофеин, цитрусовые, острые, копченые, и маринованные продукты.

Основными методами лечения рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей является купирование обострений, ориентируясь на характерные жалобы, как при остром цистите, либо на результаты посева мочи. Важным моментом для получения положительного результата лечения является обучение правильному образу жизни, гигиене половой жизни, назначение противорецидивной терапии.

Противорецидивная терапия включает в себя:

• достаточный питьевой режим; 
• гигиена половых органов; 
• гигиена половой жизни; 
• правильные туалетные привычки; 
• иммунопрофилактика; 
• антиадгезивная терапия (препараты Д-маннозы); 
• местная гормональная терапия при генитоуринарном менопаузальном синдроме; 
• в ряде случаев показана антибиотикопрофилактика либо посткоитальная профилактика.

Если вы столкнулись с симптомами цистита или хотите узнать больше о профилактике и лечении этого заболевания, не откладывайте – запишитесь на консультацию к специалисту отделения амбулаторной урологии. Наши врачи подберут эффективную терапию и дадут ценные рекомендации для вашего здоровья!

Записаться на консультацию к урологу можно через приложение, личный кабинет, по телефону контакт-центра 8(812) 676 2525.

Автор: Кудакова Фатима Феликсовна - врач-уролог