Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ)

Этот метод, позволяет оценить накопительную и выделительную функции мочевого пузыря, функцию сфинктеров, а также мышц, участвующих в мочеиспускании, и таким образом установить возможные причины имеющихся нарушений. Большая часть диагностических методов исследований (УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), цистоскопия и пр.) направлены на обнаружение структурных и морфологических изменений в организме. Однако не всегда удаётся установить диагноз, если у пациента нет изменений в структуре органа, но нарушена его функция. Для выявления функциональных нарушений мочевого пузыря проводят специальное исследование - комплексное уродинамическое исследование.

Уродинамика (от греч. uron – моча, dynamikos – силовой, относящийся к силе) дословно переводится как «мочи движение», и является процессом активного движения мочи по органам мочевыделительного тракта от почек до мочеиспускательного канала.

Метод включает в себя

•  Урофлоуметрию (оценка скорости мочеиспускания).
•  Цистометрию (измерение давления при наполнении и опорожнении мочевого пузыря).
•  Профилометрию (выполняется опционально).
•  Исследование «давление-поток» (одновременное определение давления в мочевом пузыре и скорости потока).
•  Электромиографию мышц тазового дна.
•  Определение остаточного количества мочи. 

Уродинамическое исследование выполняется для:

• Воспроизведения «работы» мочевого пузыря от начала накопления до конца опорожнения. 
• Анализа чувствительности мочевого пузыря. 
• Выявления гиперактивности детрузора (непроизвольных сокращений в фазу накопления мочи). 
• Анализа состояния уретры при наполненном мочевом пузыре. 
• Установления функционирования детрузора при мочеиспускании. 
• Анализа уретрального импеданса (выявления инфравезикальной обструкции) при мочеиспускании. 
• Определение остаточной мочи. 
• Дифференциальной диагностики нарушений. 

Во время проведения КУДИ в  мочевой пузырь и в прямую кишку больному вводятся тонкие катетеры - датчики, которые дают возможность определить пузырное давление и давление брюшной полости. После этого мочевой пузырь наполняется стерильным физиологическим раствором с установленной скоростью.

Одномоментно выполняется оценка ряда параметров. Врач видит весь процесс на экране компьютера. При достаточном наполнении мочевого пузыря и возникновении позыва к мочеиспусканию больной опорожняется в специальный аппарат – урофлоуметр, который анализирует объёмную скорость испускаемой мочи. Одновременно с этим анализируется сократительная способность мочевого пузыря, а также устанавливается наличие или отсутствие органических либо функциональных барьеров, затрудняющих ток мочи.

КУДИ является безопасной и безболезненной процедурой, однако пациент может испытывать дискомфорт при её проведении. При исследовании необходимо иметь при себе общий анализ мочи и заполненный в течение 3 дней дневник мочеиспусканий.

Ответственно отнеситесь к заполнению дневника мочеиспусканий - информация из него дополнит результаты КУДИ и позволит подобрать Вам наиболее эффективное лечение.

Записаться на консультацию к врачу- урологу отделения амбулаторной урологии, в том числе для решения вопроса о проведения комплексного уродинамического исследования любым удобным способом:

• через мобильное приложение «Клиника СПбГУ» для Android и iOS
• на сайте online.gosmed.ru
• по телефону контакт-центра 8 (812) 676-25-25

Автор: Кудакова Фатима Феликсовна - врач-уролог