Метод чрескостного остеосинтеза или метод Илизарова

Метод чрескостного остеосинтеза основан на законе «напряжения-растяжения» Илизарова. Свои разработки Г.А. Илизаров начал в 50-ых годах 20 века с разработки аппарата наружной фиксации, а его закон, официально зарегистрирован, как открытие только в 1988 году. Его суть заключается в том, что на дозированное растяжение все ткани реагируют ростом. В свое время это открытие стало революционным, благодаря чему врачи смогли устранять деформации и удлинять короткие конечности, наращивая собственную новую кость.

В последние десятилетия, с появлением компьютерных технологий, чрескостный остеосинтез по Илизарову претерпел ряд изменений. Так в медицинской практике появились гексаподы – чрескостные аппараты и узлы на базе компьютерной навигации. С их помощью выравнивание кости выполняется с математической точностью. В нашем отделении детской травматологии и ортопедии в Санкт-Петербурге  используется гексапод Орто-СУВ. Специальная компьютерная программа устройства делает расчет по рентгенограммам пациента. На основании него можно удлинять кости и с высокой точностью устранять их искривление по определенной схеме.

Метод Илизарова показан при:

• укорочениях костей; 
• деформациях костей любой степени тяжести (в частности при многокомпонентных и многоплоскостных деформациях); 
• несращении костей при переломах, псевдоартрозах и дефектах длинных трубчатых костей.

Преимущества метода Илизарова (чрескостного остеосинтеза):

• возможность корректировки деформации кости вместе с её удлинением; 
• после применения данного метода в большинстве случаев пациентам разрешена физиологическая нагрузка.

Недостатки метода Илизарова:

• необходимо строгое соблюдение пациентом рекомендаций врача в реабилитационный период: производить регулярный рентген, контроль за изменением длины кости, делать своевременные перевязки.

Примеры применения чрескостного остеосинтеза

Автор: Виленский Виктор Александрович - врач травматолог-ортопед