Причины самопроизвольных выкидышей нередко остаются неясными.
Важное значение в их патогенезе имеют задержка полового развития (инфантилизм); предшествовавшие искусственные выкидыши (особенно прерывание первой беременности); дисфункция желез внутренней секреции; истмико-цервикальная недостаточность; внутриматочные сращения; острые и хронические инфекционные заболевания и интоксикации; резус-конфликт; опухоли половых органов и др. Физические факторы (ушибы, поднятие тяжести) оказывают действие только при предрасполагающих причинах.
Диагностика
При непроизвольном прерывании беременности двумя ведущими клиническими признаками являются: боль и кровотечение. В диагностике широко используется УЗИ.Лечение
Зависит от стадии. При угрожающем и начавшемся выкидыше показан постельный режим в условиях стационара. Психотерапия, устраняющая отрицательные эмоции и положительно влияющая на развитие беременности. Медикаментозные методы включают седативную терапию, снотворные средства перед сном, витамины (витамин Е, аскорбиновая кислота), гормональные препараты (прогестерон, комбинированные эстрогено-гестагенные препараты).
При позднем выкидыше, не сопровождающемся значительным кровотечением, выжидают самопроизвольного рождения плодного яйца, выскабливание матки показано в случае задержки в полости частей плаценты. При угрожающем или начинающемся выкидыше, обусловленном истмико-цервикальной недостаточностью, показано хирургическое вмешательство: наложение швов на шейку матки.
|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|