• Вконтакте
  • Twitter
  • YouTube
  • Одноклассники
Для регионов
Платные услуги
Образование
English
...
Версия для
слабовидящих
Для пациента
  • Мобильное приложение пациента
  • Вопрос-Ответ
  • Доступная среда
  • Налоговый вычет
  • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
  • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
  • Политика обработки и защиты персональных данных
  • Проживание
  • ВМП
  • ОМС
  • Истории пациентов
  • Методы диагностики
  • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
  • Методы лечения
  • Справочник заболеваний
Направления
  • Стационарная помощь
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь
  • Диагностика
  • Профилактика заболеваний. Скрининговые программы
  • Стоматология в Санкт-Петербурге
  • Нефрология и диализ
  • Наши проекты
  • Наши разработки
Врачи
  • Анестезиолог-реаниматолог
  • Аллерголог-иммунолог
  • Врач КЛД
  • Врач общей практики
  • Врач по лечебной физкультуре
  • Врач ультразвуковой диагностики
  • Врач функциональной диагностики
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог
  • Гинеколог (эндокринный)
  • Гематолог
  • Дерматовенеролог
  • Кардиолог
  • Мануальный терапевт
  • Невролог
  • Нейрохирург
  • Нефролог
  • Онколог (абдоминальный)
  • Онколог (дерматология)
  • Онколог (гинекология)
  • Онколог (маммология)
  • Онколог (лекарственная терапия)
  • Онколог (торакальный)
  • Онколог (урология)
  • Оториноларинголог (ЛОР)
  • Офтальмолог
  • Патологоанатом
  • Педиатр
  • Пластический хирург
  • Психолог
  • Психиатр
  • Ревматолог
  • Рентгенолог
  • Сердечно-сосудистый хирург
  • Стоматолог-ортодонт
  • Стоматолог-ортопед (протезист)
  • Стоматолог-хирург
  • Стоматолог-терапевт
  • Специалисты по ТАБ
  • Специалисты по флебологии
  • Терапевт
  • Травматолог-ортопед
  • Травматолог-ортопед (детский )
  • Уролог
  • Физиотерапевт
  • Хирург
  • Хирург (эндокринный)
  • Эндокринолог
  • Эндоскопист
  • Эпидемиолог
  • Клинический фармаколог
  • Другие специалисты
Платные услуги
  • Документы
  • Услуги с онлайн-оплатой
  • Консультации
Онлайн услуги
Наука
  • Аспирантура
  • Научные публикации и издания для пациентов
  • Клинические испытания (исследования)
  • Мероприятия
  • Научные направления
  • Трансляции
О клинике
  • Сведения о медицинской организации
  • Режим и график работы
  • Лицензии
  • Руководство. Структура и органы управления
  • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
  • Отзывы
  • Защита персональных данных
  • История клиники
  • Карьера в КВМТ
  • Реквизиты
  • Правила и сроки госпитализации
  • Информация организациям
  • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  • Лекарственные средства
  • Политика качества
  • Клиника в СМИ
  • Новости
  • ИСО
  • Инфекционная безопасность
  • Анкета оценки качества
  • Диспансеризация
  • Новое юр. лицо
Контакты
Ещё
    Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
    Личный кабинет
    +7 (812) 676-25-25
    +7 (800) 250-30-32
    пн-пт c 8:00 до 21:00
    сб-вс c 8:00 до 20:00
    Для пациента
    • Мобильное приложение пациента
    • Вопрос-Ответ
    • Доступная среда
    • Налоговый вычет
    • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
    • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
    • Политика обработки и защиты персональных данных
    • Проживание
    • ВМП
    • ОМС
    • Истории пациентов
    • Методы диагностики
    • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
    • Методы лечения
    • Справочник заболеваний
    Направления
    • Стационарная помощь
    • Амбулаторно-поликлиническая помощь
    • Диагностика
    • Профилактика заболеваний. Скрининговые программы
    • Стоматология в Санкт-Петербурге
    • Нефрология и диализ
    • Наши проекты
    • Наши разработки
    Врачи
    • Анестезиолог-реаниматолог
    • Аллерголог-иммунолог
    • Врач КЛД
    • Врач общей практики
    • Врач по лечебной физкультуре
    • Врач ультразвуковой диагностики
    • Врач функциональной диагностики
    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Гинеколог (эндокринный)
    • Гематолог
    • Дерматовенеролог
    • Кардиолог
    • Мануальный терапевт
    • Невролог
    • Нейрохирург
    • Нефролог
    • Онколог (абдоминальный)
    • Онколог (дерматология)
    • Онколог (гинекология)
    • Онколог (маммология)
    • Онколог (лекарственная терапия)
    • Онколог (торакальный)
    • Онколог (урология)
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Патологоанатом
    • Педиатр
    • Пластический хирург
    • Психолог
    • Психиатр
    • Ревматолог
    • Рентгенолог
    • Сердечно-сосудистый хирург
    • Стоматолог-ортодонт
    • Стоматолог-ортопед (протезист)
    • Стоматолог-хирург
    • Стоматолог-терапевт
    • Специалисты по ТАБ
    • Специалисты по флебологии
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Травматолог-ортопед (детский )
    • Уролог
    • Физиотерапевт
    • Хирург
    • Хирург (эндокринный)
    • Эндокринолог
    • Эндоскопист
    • Эпидемиолог
    • Клинический фармаколог
    • Другие специалисты
    Платные услуги
    • Документы
    • Услуги с онлайн-оплатой
    • Консультации
    Онлайн услуги
    Наука
    • Аспирантура
    • Научные публикации и издания для пациентов
    • Клинические испытания (исследования)
    • Мероприятия
    • Научные направления
    • Трансляции
    О клинике
    • Сведения о медицинской организации
    • Режим и график работы
    • Лицензии
    • Руководство. Структура и органы управления
    • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
    • Отзывы
    • Защита персональных данных
    • История клиники
    • Карьера в КВМТ
    • Реквизиты
    • Правила и сроки госпитализации
    • Информация организациям
    • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
    • Лекарственные средства
    • Политика качества
    • Клиника в СМИ
    • Новости
    • ИСО
    • Инфекционная безопасность
    • Анкета оценки качества
    • Диспансеризация
    • Новое юр. лицо
    Контакты
    Ещё
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      +7 (812) 676-25-25
      +7 (800) 250-30-32
      Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      • Для пациента
        • Назад
        • Для пациента
        • Мобильное приложение пациента
        • Вопрос-Ответ
        • Доступная среда
        • Налоговый вычет
        • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
        • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
        • Политика обработки и защиты персональных данных
        • Проживание
        • ВМП
        • ОМС
        • Истории пациентов
          • Назад
          • Истории пациентов
          • О лечении гинекологических заболеваний
          • О лечении сердечно-сосудистых заболеваний
          • О лечении онкологических заболеваний
          • О лечении травматологических и ортопедических заболеваний
          • О лечении урологических заболеваний
          • О лечении эндокринологических заболеваний
        • Методы диагностики
          • Назад
          • Методы диагностики
          • В гинекологии
          • В онкологии
          • В офтальмологии
          • В урологии
          • Биопсия
          • Диагностика нейроэндокринных опухолей
          • Компьютерная томография
          • Лабораторная диагностика
          • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
          • Рентгенологическая диагностика
          • Рентгеноэндоваскулярные методы диагностики
          • Ультразвуковая диагностика
          • Функциональные методы диагностики
          • Эндоскопическая диагностика
        • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
        • Методы лечения
          • Назад
          • Методы лечения
          • Бариатрическая хирургия
          • Гинекология
          • Маммология
          • Онкология
          • Операции и вмешательства на венах (Флебология)
          • Оториноларингология
          • Пластическая хирургия
          • Терапия
          • Травматология
          • Урология
          • Хирургия
          • Хирургия сердца и артерий
            • Назад
            • Хирургия сердца и артерий
            • Операции на открытом сердце
            • Рентгеноэндоваскулярные методы
            • Хирургическая аритмология
            • Хирургия аорты и артерий
          • Эндокринология
          • Эндоскопические операции
        • Справочник заболеваний
          • Назад
          • Справочник заболеваний
          • Бариатрическая хирургия
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Гинекология
          • Дерматовенерология
          • Заболевания сердца и артерий
            • Назад
            • Заболевания сердца и артерий
            • Заболевания аорты и артерий
            • Заболевания сердца
            • Нарушения ритма (Аритмология)
          • Кардиология
          • Неврология
          • Нефрология
          • Проктология
          • Пульмонология
          • Онкология
            • Назад
            • Онкология
            • Онкогинекология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Ревматология
          • Стоматология
          • Терапия
          • Травматология
          • Урология
          • Заболевания вен (флебология)
          • Хирургия
          • Эндокринология
      • Направления
        • Назад
        • Направления
        • Стационарная помощь
          • Назад
          • Стационарная помощь
          • Онкология
            • Назад
            • Онкология
            • Онкологическое отделение № 1
            • Онкологическое отделение № 2
            • Онкоурология
            • Павленко Андрей Николаевич - основатель Центра онкологии
          • Травматология и ортопедия
            • Назад
            • Травматология и ортопедия
            • Травматологическое отделение № 2
            • Травматологическое отделение № 3
          • Анестезиология и реанимация
          • Бариатрическая хирургия
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
          • Нейрохирургия
          • Общая хирургия
          • Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение
          • Урология
          • Эндокринология и эндокринная хирургия
        • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Назад
          • Амбулаторно-поликлиническая помощь
          • Гинекология
            • Назад
            • Гинекология
            • Амбулаторная гинекология
            • Эндокринная гинекология
          • Эндокринология
            • Назад
            • Эндокринология
            • Поликлиническое отделение № 2 (эндокринология)
            • Эндокринный центр на ул. Кораблестроителей д. 20, к. 1
          • Амбулаторная урология
          • Амбулаторная хирургия
          • Аритмология
          • Гастроэнтерология
          • Гематология
          • Дерматовенерология
          • Изучение аутоиммунных заболеваний и последствий новой коронавирусной инфекции
          • Кардиология
          • Маммология
          • Неврология
          • Онкодерматология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Терапия
          • Ревматология
          • Флебология
          • Психотерапия
        • Диагностика
          • Назад
          • Диагностика
          • Детская эндоскопия
          • Клинико-диагностические исследования
          • Лучевая диагностика
          • Молекулярно-генетические исследования
          • Морфологические (патолого-анатомические) исследования
          • Ультразвуковая диагностика
          • Функциональная диагностика
          • Эндоскопия
        • Профилактика заболеваний. Скрининговые программы
          • Назад
          • Профилактика заболеваний. Скрининговые программы
          • Комплексное обследование организма
            • Назад
            • Комплексное обследование организма
            • Комплексное обследование
          • Общие вопросы профилактики
            • Назад
            • Общие вопросы профилактики
            • Нарушение обмена веществ
            • Правильное питание
            • Образ жизни гармоничного человека. ЗОЖ
            • О важности вакцинации
            • Факторы риска для здоровья
          • Профилактика терапевтических заболеваний
            • Назад
            • Профилактика терапевтических заболеваний
            • Комплексная кардиологическая программа «Кардиоскрининг»
            • Здоровый ЖКТ
            • Основы рационального питания
            • Профилактика заболеваний органов дыхания
            • Профилактика остеопороза
          • Скрининг онкологических заболеваний
            • Назад
            • Скрининг онкологических заболеваний
            • Рекомендации по скринингу рака шейки матки
            • Скрининг рака кишечника
            • Скрининг рака кожи
            • Скрининг рака легких
            • Скрининг рака молочной железы
            • Скрининг рака предстательной железы
        • Стоматология в Санкт-Петербурге
          • Назад
          • Стоматология в Санкт-Петербурге
          • Терапевтическое лечение зубов
            • Назад
            • Терапевтическое лечение зубов
            • Лечение кариеса
            • Лечение зубов беременным
            • Ортодонтическое лечение
            • Парадонтологическое лечение
            • Лечение пародонта посредством аппарата "Вектор"
            • Профессиональная гигиена полости рта
          • Хирургическое лечение зубов
            • Назад
            • Хирургическое лечение зубов
            • Зубосохраняющие операции
            • Имплантация
            • Хирургическая пародонтология
            • Операции по удалению зубов
          • Протезирование зубов
            • Назад
            • Протезирование зубов
            • Имплантация зубов: концепция All-on-4
            • Съёмное протезирование
            • Эстетическое протезирование
            • Протезы из керамики Emax
            • Протезирование металлокерамическими коронками из сплавов с содержанием золота
            • Протезирование коронками из диоксида циркония
          • Об отделении стоматологии
          • Диагностика в стоматологии
        • Нефрология и диализ
          • Назад
          • Нефрология и диализ
          • Гемодиализ для иногородних
          • Отделение нефрологии и диализа (Циолковского, 3)
          • Отделение нефрологии и диализа (Кадетская линия, 13-15)
          • Сосудистый доступ для гемодиализа. Осложнения. Восстановление функции.
        • Наши проекты
          • Назад
          • Наши проекты
          • Волонтёрское движение Клиники СПбГУ
          • Консилиумы ДЦП и Spina Bifida
          • Второй университетский образовательный акселератор “Научные исследования в медицине”
          • Проект "Звёздная страна"
          • Фонд поддержки и развития эндокринологии и эндокринной хирургии Эндомир
          • Школа здоровья для больных с астмой
          • Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией
          • Школа здорового веса
          • Школа здоровья для пациентов с мочекаменной болезнью
        • Наши разработки
          • Назад
          • Наши разработки
          • Мобильное приложение пациента
          • Stone MD
          • Биоинженерные и аддитивные технологии в медицине. 3D-моделирование
          • Интраоперационный нейромониторинг при помощи ларингеального электрода
      • Врачи
        • Назад
        • Врачи
        • Анестезиолог-реаниматолог
        • Аллерголог-иммунолог
        • Врач КЛД
        • Врач общей практики
        • Врач по лечебной физкультуре
        • Врач ультразвуковой диагностики
        • Врач функциональной диагностики
        • Гастроэнтеролог
        • Гинеколог
        • Гинеколог (эндокринный)
        • Гематолог
        • Дерматовенеролог
        • Кардиолог
        • Мануальный терапевт
        • Невролог
        • Нейрохирург
        • Нефролог
        • Онколог (абдоминальный)
        • Онколог (дерматология)
        • Онколог (гинекология)
        • Онколог (маммология)
        • Онколог (лекарственная терапия)
        • Онколог (торакальный)
        • Онколог (урология)
        • Оториноларинголог (ЛОР)
        • Офтальмолог
        • Патологоанатом
        • Педиатр
        • Пластический хирург
        • Психолог
        • Психиатр
        • Ревматолог
        • Рентгенолог
        • Сердечно-сосудистый хирург
        • Стоматолог-ортодонт
        • Стоматолог-ортопед (протезист)
        • Стоматолог-хирург
        • Стоматолог-терапевт
        • Специалисты по ТАБ
        • Специалисты по флебологии
        • Терапевт
        • Травматолог-ортопед
        • Травматолог-ортопед (детский )
        • Уролог
        • Физиотерапевт
        • Хирург
        • Хирург (эндокринный)
        • Эндокринолог
        • Эндоскопист
        • Эпидемиолог
        • Клинический фармаколог
        • Другие специалисты
      • Платные услуги
        • Назад
        • Платные услуги
        • Документы
        • Услуги с онлайн-оплатой
        • Консультации
      • Онлайн услуги
      • Наука
        • Назад
        • Наука
        • Аспирантура
        • Научные публикации и издания для пациентов
        • Клинические испытания (исследования)
          • Назад
          • Клинические испытания (исследования)
          • Клинические испытания (исследования) медицинских изделий
          • Клинические испытания лекарственных препаратов
        • Мероприятия
          • Назад
          • Мероприятия
          • СИЛА СЕРДЦА'2025
          • Актуальные вопросы профилактики и лечения избыточного веса у детей и взрослых
          • Медицина на стыке современных технологий
          • ПЕТЕРБУРГСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ФОРУМ ЗДОРОВЬЯ
          • Детская тиреоидология в кругу друзей
          • Актуальные вопросы репродуктивного здоровья при подготовке и ведении беременности
          • Активная аспирация
          • День открытых дверей
          • Медицинская сестра — надёжный тыл
          • Агрессивные формы рака щитовидной железы. Возможности диагностики и лечения
          • Криоанальгезия в интервенционном лечении острых и хронических болевых синдромов
          • Чувство кома в горле
          • Мультидисциплинарный подход при выборе лечебной тактики различных видов рака щитовидной железы
          • Ранняя диагностика и современные методы лечения онкологических заболеваний
        • Научные направления
          • Назад
          • Научные направления
          • Анестезиология и реаниматология
          • Гинекология
          • Кардиохирургия и кардиология
          • Нефрология и гемодиализ
          • Онкология
          • Травматология и ортопедия
          • Урология
          • Эндокринология
        • Трансляции
          • Назад
          • Трансляции
          • Аутоимунные заболевания и COVID-19
          • Качество жизни пациента
          • Нефрология
          • Онкология
          • Педиатрия
          • Рентгенология
          • Травматология и ортопедия (детская)
          • Урология
          • Хирургия
          • Эндокринология
          • Эндокринная хирургия
      • О клинике
        • Назад
        • О клинике
        • Сведения о медицинской организации
        • Режим и график работы
        • Лицензии
        • Руководство. Структура и органы управления
        • Надзорные органы в сфере здравоохранения и защиты прав потребителей
        • Отзывы
        • Защита персональных данных
        • История клиники
        • Карьера в КВМТ
        • Реквизиты
        • Правила и сроки госпитализации
        • Информация организациям
        • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
        • Лекарственные средства
        • Политика качества
        • Клиника в СМИ
        • Новости
        • ИСО
        • Инфекционная безопасность
        • Анкета оценки качества
        • Диспансеризация
        • Новое юр. лицо
      • Контакты
      • Образование
        • Назад
        • Образование
        • Кафедры СПбГУ на базе Клиники
        • Клиническая ординатура по анестезиологии-реаниматологии
        • Клиническая ординатура по кардиохирургии и интервенционной кардиологии
        • Клиническая ординатура по онкологии
        • Клиническая ординатура по травматологии и ортопедии
        • Клиническая ординатура по урологии
        • Клиническая ординатура по хирургии
        • Клиническая ординатура по эндоскопии
        • Дополнительное профессиональное образование
        • Студенческое научное общество по эндоскопии
      • Личный кабинет
      • Платные услуги
      • +7 (812) 676-25-25
        • Назад
        • Обратная связь
        • +7 (812) 676-25-25
        • +7 (800) 250-30-32
        • -
      Будьте на связи
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      6762525@gosmed.ru
      • Вконтакте
      • Twitter
      • YouTube
      • Одноклассники
      • Главная
      • Лечебная работа
      • Методы лечения
      • Хирургические методы лечения
      • Лечение хронического панкреатита

      Лечение хронического панкреатита

      • Мобильное приложение пациента
      • Вопрос-Ответ
      • Доступная среда
      • Налоговый вычет
      • Правила записи на первичный приём (обследование, консультацию)
      • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
      • Политика обработки и защиты персональных данных
      • Проживание
      • ВМП
      • ОМС
      • Истории пациентов
        • О лечении гинекологических заболеваний
        • О лечении сердечно-сосудистых заболеваний
        • О лечении онкологических заболеваний
        • О лечении травматологических и ортопедических заболеваний
        • О лечении урологических заболеваний
        • О лечении эндокринологических заболеваний
      • Методы диагностики
        • В гинекологии
        • В онкологии
        • В офтальмологии
        • В урологии
        • Биопсия
        • Диагностика нейроэндокринных опухолей
        • Компьютерная томография
        • Лабораторная диагностика
        • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
        • Рентгенологическая диагностика
        • Рентгеноэндоваскулярные методы диагностики
        • Ультразвуковая диагностика
        • Функциональные методы диагностики
        • Эндоскопическая диагностика
      • Порядок подготовки к диагностическим исследованиям
      • Методы лечения
        • Бариатрическая хирургия
        • Гинекология
        • Маммология
        • Онкология
        • Операции и вмешательства на венах (Флебология)
        • Оториноларингология
        • Пластическая хирургия
        • Терапия
        • Травматология
        • Урология
        • Хирургия
        • Хирургия сердца и артерий
          • Операции на открытом сердце
          • Рентгеноэндоваскулярные методы
          • Хирургическая аритмология
          • Хирургия аорты и артерий
        • Эндокринология
        • Эндоскопические операции
      • Справочник заболеваний
        • Бариатрическая хирургия
        • Гастроэнтерология
        • Гематология
        • Гинекология
        • Дерматовенерология
        • Заболевания сердца и артерий
          • Заболевания аорты и артерий
          • Заболевания сердца
          • Нарушения ритма (Аритмология)
        • Кардиология
        • Неврология
        • Нефрология
        • Проктология
        • Пульмонология
        • Онкология
          • Онкогинекология
        • Оториноларингология
        • Офтальмология
        • Ревматология
        • Стоматология
        • Терапия
        • Травматология
        • Урология
        • Заболевания вен (флебология)
        • Хирургия
        • Эндокринология
      САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КЛИНИКА ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

      Тел.: 8-800-25-03-03-2
      (бесплатно для звонков из регионов России)
      Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
      Тел.: +7 (812) 676-25-25

      схема проезда

      Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
      Тел.: +7 (812) 676-25-10

      схема проезда 


      • Описание
      Описание

      Лечение хронического панкреатита (ХП), как и любого другого хронического заболевания, направлено на снятие или уменьшение беспокоящих человека симптомов и улучшение качества его жизни. Для этого, в первую очередь, необходимо убрать болевой синдром, снять спазм сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы и улучшить отток панкреатического сока и желчи.

      Необходимо добиться улучшения процесса пищеварения, компенсировать уже имеющуюся секреторную недостаточность поджелудочной железы. Также необходимо остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, в том числе - исключить те факторы, которые явились причиной развития хронического панкреатита, подавить воспалительные и дегенеративные процессы в поджелудочной железе, и проводить профилактику обострений болезни, используя диету, санаторно-курортное лечение и реабилитацию. 

      Лечебная программа при хроническом панкреатите включает в себя:

      1. 1. Устранение причин, вызывающих хронический панкератит. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя, прекратить употребление веществ, которые могут оказывать повреждающее действие на ткань поджелудочной железы. Если речь идет о лекарственных препаратах, по возможности нужно снизить их прием или вместе с лечащим врачом подобрать замену. Также пациенту рекомендовано медикаментозное лечение тех заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, гепатобилиарной зоны, которые могут негативно отражаться на функции поджелудочной железы. 

      2. 2. Устранение боли. С этой целью используют не только обезболивающие препараты, но и медикаменты, снимающие спазм (спазмолитики). При этом нужно помнить, что при приеме обезболивающих лекарств в течение длительного времени может возникнуть привыкание, зависимость от приема анальгетиков. Наркотические анальгетики могут применяться только для снятия очень сильного болевого синдрома, при нечувствительности к другим обезболивающим средствам. 

      3. У некоторых пациентов сильную боль удается купировать только в стационаре, выполнив новокаиновую блокаду. Также для уменьшения боли следует принимать препараты, снимающие спазм сфинктера фатерова соска, восстанавливающие отток панкреатического сока и, в результате, приводящие к снижению давления в протоках железы, а также лекарства, уменьшающие дискинезию желудочно-кишечного тракта. 

      4. 3. Купирование обострений хронического панкреатита.Подавление процесса «самопереваривания» поджелудочной железы, снятие интоксикации, устранение нарушений обмена веществ, профилактика полиорганной недостаточности. В этом процессе важным мероприятием является подавление секреции поджелудочной железы. В настоящее время для этого применяется сандостатин или октреотид (аналоги соматостатина).

      5. 4. Профилактика обострений панкреатита включает в себя соблюдение диеты и режима питания, санаторно-курортное лечение и реабилитацию. При обострении заболевания разрешается щелочная минеральная вода, чай, отвар из шиповника, белковые омлеты на пару. Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным для обеспечения потребностей организма (1,5- 2, даже 2,5 литра с сутки). В последующем можно есть вегетарианские супы или супы-пюре, кисели, картофельное и морковное пюре, жидкие каши на воде с ограничением животных жиров.

      6. По мере того, как проходят диспептические явления и уменьшаются боли, рацион питания можно разнообразить: добавить в него белые сухари, мясные блюда из варенного или приготовленного на пару мяса, отварную нежирную рыбу, обезжиренный творог, крупяные пудинги.

      7. Нужно помнить, что даже после купирования приступа и исчезновения болей соблюдение диеты и режима правильного питания является обязательным.

      8. При наличии хронического панкреатита употребление в пищу жира должно быть уменьшено до 70-80 г в сутки, в основном следует использовать растительные масла, которые легко эмульгируются и хорошо всасываются.

      9. Хорошо переносится пища, обогащенная белком (до 110-120 г/сут). Предпочтение следует отдать молочным продуктам, приготовленным из обезжиренного молока, в частности нежирному свежему творогу. Можно есть нежирное отварное мясо, нежирную рыбу также отварную или приготовленную на пару. Можно есть свежие фрукты, овощные супы, супы-пюре, овощные пюре или пудинги, соки.

      10. При хроническом панкреатите ни в коем случае нельзя есть продукты, стимулирующие работу поджелудочной железы: острые приправы, копчености, мясные и рыбные консервы. В целом пищевой рацион постоянно должен быть близок к диете N 5. Употребление алкоголя категорически запрещается. Из рациона исключают тугоплавкие жиры, холодные шипучие напитки, свежий теплый хлеб.

      11. Для покрытия энергетических расходов и восстановления массы тела дополнительно к диетической пище добавляют специальные питательные смеси. Особенно полезны смеси для энтерального питания, обогащенные витаминами и необходимыми микроэлементами.

      12. 5. Коррекция внешне- и внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы. При наличии явной внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы (развитии панкреатогенного сахарного диабета) необходимо корректировать нарушения углеводного обмена. То есть необходимо соблюдать диету, контролировать уровень сахара в крови и, при необходимости, по назначению эндокринолога, принимать снижающие сахар препараты или использовать инсулин. Больным ХП, который протекает с проявлениями внешнесекреторной недостаточности (нехватки ферментов для нормального переваривания пищи) и нарушения процесса пищеварения, особенно при явлениях мальдигестии, мальабсорбции и стеатореи, назначают заместительную терапию препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы. Принято считать, что заместительная ферментная терапия абсолютно необходима, если ежедневное выведение жира превышает 15 г и у больного постоянно уменьшается масса тела.

      13. 6. Нормализация деятельности пищеварительной системы. При лечении хронического панкреатита важное значение имеет нормализация функций всего пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей, так как это замедляет прогрессирование болезни, уменьшает частоту обострений. Под контролем гастроэнтеролога проводят лечение гастрита, дуоденита, рефлюксной болезни. При дисбактериозе кишечника, осложнившем течение хронического панкреатита, принимают антибиотики, подавляющие патогенную кишечную флору, а затем препараты, содержащие нормальную кишечную флору. 

      При нарушении функции печени назначают гепатопротекторы. Случаев полного излечения хронического панкреатита не описано, однако значительное улучшение под влиянием систематических лечебных мероприятий и возникновение стойкой ремиссии на протяжении 5 лет и более возможно у большинства больных.

      Эндоскопические методы лечения при хроническом панкреатите

      Начиная с середины 70-х годов XX века, начали успешно применять эндоскопические операции для лечения больных хроническим панкреатитом. Такие вмешательства направлены, в первую очередь, на облегчение боли путем устранения протоковой панкреатической гипертензии, напряженных кистозных образований. 

      Показания для выполнения эндоскопических вмешательств при хроническом панкреатите:

      • сдавление общего желчного протока увеличенной плотной головкой поджелудочной железы (дистальный стеноз холедоха) с нарушением оттока желчи и развитием желтухи; 
      • стеноз большого дуоденального соска (папиллостеноз), его рубцовое сужение; множественные и одиночные камни в главном протоке поджелудочной железы; 
      • свищи поджелудочной железы, связанные с главным протоком железы; 
      • кисты или псевдокисты, расположенные вблизи двенадцатиперстной кишки или желудка, оказывающие давление или выпячивающие стенку органа. 

      Эндоскопические вмешательства могут включать:

      • рассечение большого дуоденального сосочка (БДС) и сфинктера (папиллосфинктеротомию) главного или добавочного протоков поджелудочной железы,  
      • установку временного назопанкреатического дренажа, эндопротеза (стента) в проток через место его сужения, 
      • удаление панкреатических камней. Удалению конкрементов может способствовать лазерная или контактная литотрипсия в сочетании со сфинктеротомией и эндоскопической экстракцией разрушенных конкрементов.
      Клинический эффект (существенное уменьшение или исчезновение боли) при дренировании протока поджелудочной железы отмечается у большинства успешно (в техническом отношении) прооперированных пациентов. Это дает возможность отказаться после вмешательства от приема анальгетиков, позволяет избежать тяжелых обострений хронического панкреатита, улучшается функция поджелудочной железы, улучшается пищеварение. Повышается масса тела. Подобный клинический эффект имеет обычно временный характер, через 2 года примерно у 27% больных наступает рецидив боли. Если на фоне хронического панкреатита формируются псевдокисты также возможно выполнить малоинвазивные операции, такие как чрескожное дренирование или эндоскопический внутренний дренаж.

      Основная цель этих операций - создание сообщения между просветом псевдокисты и просветом желудка или кишечника, для обеспечения оттока панкреатического сока. Подобное соустье между кистой и желудком может быть выполнено только в том случае, если стенка кисты и стенка желудка тесно прилегают.

      Хирургическое лечение при хроническом панкреатите

      Главная цель хирургического лечения при хроническом панкреатите – это устранение абдоминального болевого синдрома и максимальное сохранение экзокринной и эндокринной функции поджелудочной железы. 

      Показаниями к операциям при хроническом панкреатите являются:

      • кальциноз поджелудочной железы и камни протоков с выраженным болевым синдромом; 
      • нарушение проходимости и значительное расширение протока поджелудочной железы; 
      • возникновение обтурационной желтухи и холангита за счет сдавления общего желчного протока; 
      • сдавление и нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки; 
      • сегментарная портальная гипертензия за счет сдавления и тромбоза вен бассейна воротной вены; 
      • формирование кисты более 6 см в диаметре или свища поджелудочной железы, не излечивающихся консервативными методами в течение 3 мес; 
      • вторичный ХП, обусловленный желчнокаменной болезнью, пенетрирующей гастродуоденальной язвой, дуоденостазом, абдоминально-ишемическим синдромом; 
      • сильный болевой синдром и похудение с частыми рецидивами панкреатита при отсутствии эффекта от консервативного лечения; невозможность до операции исключить наличие злокачественной опухоли. 

      Выполняют операции как на самой на поджелудочной железе, так и на вегетативной нервной системе, желчных путях, желудке и других органах брюшной полости. 

      Выбор способа операции зависит от степени тяжести морфологических нарушений, как в самой поджелудочной железе, так и в смежных органах.

      • Дренирующие хирургические операции на поджелудочной железе показаны в случаях расширения и деформации ее главного протока, вирсунголитиаза. Они включают рассечение и пластику устья главного протока поджелудочной железы, внутреннее дренирование протоков железы, окклюзию протоков.  
      • Резекции поджелудочной железы при хроническом панкреатите выполняют при псевдотуморозном варианте хронического панкреатита, в случаях, когда имеется подозрение на опухолевый процесс в железе. 
      • Операции на желчных путях у больных ХП применяют при сопутствующей желчнокаменной болезни, стенозе общего желчного протока или большого сосочка двенадцатиперстной кишки, развитии холестаза или механической желтухи. Может быть выполнена холецистэктомия (как традиционая, так и лапароскопическая) с дренированием общего желчного протока, или наложен билиодигестивный анастомоз (сформировано сообщение между желчным протоком и кишкой - двенадцатиперстной или тощей), выполнена папиллосфинктеротомия (рассечение рубцово суженого большого дуоденального соска) или папиллосфинктеропластика. 
      • Операции на сосудах: чревном стволе и верхней брыжеечной артерии выполняют при ишемическом поражении поджелудочной железы. Ишемия может возникнуть вследствие артериосклеротического поражения, реже сдавления диафрагмой чревного ствола, врожденного сужения и атрезии, мышечно-соединительнотканной гиперплазии стенки сосуда, артериита, спаек, перекрута артерий и др. В этих случаях выполняют декомпрессию чревного ствола как традиционным, так и лапароскопическим способом, тромбэндартерэктомию, пластику артерии или другие сосудистые вмешательства.  
      • Операции на вегетативной нервной системе производят при выраженном болевом синдроме, если другие способы лечения оказались неэффективны. Они направлены на купирование боли и снижение функции поджелудочной железы. 

      Строго дифференцированный подход к выбору метода лечения, способа и объема хирургического вмешательства является одним из основных факторов улучшения результатов лечения больных хроническим панкреатитом. В нашей клинике в Санкт-Петербурге хирурги обладают большим опытом лечения пациентов, страдающих хроническим панкреатитом. Записаться к ним на прием вы можете через личный кабинет пациента или форму обратной связи на нашем сайте или по телефону +7 (812) 676-25-25.

      непомнящая.png Автор: Непомнящая Светлана Леонидовна - врач-хирург

      Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
      Запись онлайн

      Специалисты

      • Белоусов Александр Михайлович
        Белоусов Александр Михайлович
        Заместитель главного врача по медицинской части (хирургия и онкология), врач-хирург, онколог, д.м.н.

        Запись на прием
      • Данилин Валерий Николаевич
        Данилин Валерий Николаевич
        Врач-хирург высшей квалификационной категории онкологического отделения № 2, к.м.н.

        Запись на прием
      • Непомнящая Светлана Леонидовна
        Непомнящая Светлана Леонидовна
        Начальник научно-образовательного отдела, врач-хирург высшей категории онкологического отделения № 2, к.м.н.

        Запись на прием
      • Бойко Наталья Сергеевна
        Бойко Наталья Сергеевна
        Врач-хирург приемного отделения и онкологического отделения № 2

        Запись на прием
      • Зинкевич Денис Александрович
        Зинкевич Денис Александрович
        Врач-хирург онкологического отделения № 2

        Запись на прием
      • Тимофеева Ксения Олеговна
        Тимофеева Ксения Олеговна
        Врач-хирург онкологического отделения № 2

        Запись на прием
      • Федулов Руслан Игоревич
        Федулов Руслан Игоревич
        Врач-хирург приёмного отделения

        Запись на прием
      Поделиться
      Назад к списку
      +7 (812) 676-25-25
      -
      6762525@gosmed.ru
      Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д.154
      Версия для
      слабовидящих
      Мы в соцсетях
      • ‚контакте
      • Twitter
      • YouTube
      • Ћдноклассники

      © 2025 Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
      Лицензии
      Надзорные органы
      Противодействие коррупции
      Карта сайта
      Публикации
      Политика конфиденциальности
      Госуслуги
      Решаем вместе
      Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!