Скрининг рака легких

Рак легких одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Он развивается, когда злокачественные опухолевые клетки начинают расти либо в легких, либо в бронхах. Скрининг рака легких направлен на выявление и ранее лечение этого серьезного заболевания. 

Согласно статистике, в мире среди всех злокачественных опухолей у мужчин на первом месте стоит рак легких. Женщины болеют этим видом рака реже, у них на первом и втором местах - рак молочной железы и рак толстой кишки соответственно. Рак легких же прочно занимает третье место в этом списке. 

В нашей стране у мужчин это заболевание также на первом месте, а у женщин только на десятом. Обращает на себя внимание высокая смертность от рака легких при сравнении этого показателя с другими онкологическими заболеваниями: у мужчин она стоит на первом месте, а у женщин на пятом. Объясняется это поздней диагностикой заболевания. Именно поэтому рекомендовано проводить скрининг рака легких для разных групп населения даже в тех случаях, когда симптомы болезни не проявляются и совсем не беспокоят человека. 

Можно ли диагностировать рак легких на ранней стадии? 

Диагностировать рак легких на ранней его стадии развития возможно. Существует метод, с помощью которого скрининг эффективен - это НДКТ (низкодозная компьютерная томография) лёгких. 

На основании клинических исследований установлено, что с помощью НДКТ выявляется в 3,5 раза больше патологий и в 2 раза больше подтвержденных случаев рака по сравнению с рентгеновским исследованием органов грудной клетки.

Низкодозная компьютерная томография выполняется на компьютерном томографе – это такой сканер, который использует рентгеновские лучи для снимков легких, а также компьютер для объединения изображений. Благодаря этому возможна четкая визуализация органа. Аппарат имеет большую разрешающую способность и дозу облучения сопоставимую с классической рентгенографией (RG), которая составляет менее 1 мЗв, разрешённую для диспансеризации.

Данный метод диагностики при скрининге рака легкого используется без введения контрастного вещества, что исключает развитие аллергических и других побочных реакций. Во время сканирования томограф производит множество снимков на разных уровнях грудной клетки. Компьютер же объединяет эти изображения, чтобы создать детальное трёхмерное изображение лёгких. Исследование длится всего 20-30 секунд. Не стоит переживать из-за потенциального высокого уровня вреда рентгеновского облучения во время него. Как уже говорилось ранее, данное исследование называется низкодозовым именно потому, что радиационное воздействие минимально при высоком разрешении изображений. 

Не эффективны и не используются для скрининга рака легких такие методы, как: флюорография, рентген органов грудной клетки и цитологическое исследование мокроты. Они не доказали свою эффективность.

Кто подвержен риску заболеть раком легких?

Чтобы определить, нужен скрининг или нет, надо ответить на вопрос: подвергается ли человек факторам риска? Велика ли для него вероятность заболеть раком лёгких? Факторы риска для данного заболевания - это те обстоятельства, которые увеличивают возможность данного неблагоприятного исхода. 

Конкретно для рака лёгких факторами риска являются:

• возраст пациента старше 50 лет; 
• количество выкуриваемых сигарет и количество лет, на протяжении которых человек курит; 
• вдыхание сигаретного дыма от курящих людей, находящихся рядом; 
• воздействие радона (радиоактивного газа, поступающего из недр земли и часто в высоких концентрациях скапливающегося в жилых домах, офисах (чуть более – на нижних этажах), особенно, при плохой вентиляции помещений, в шахтах); 
• вдыхание асбеста, мышьяка и других веществ, вызывающих рак легкого; 
• случаи заболевания раком у кровных родственников. 

Если нашли что-нибудь из этого перечня, пообщайтесь с врачом и обсудите вопрос о проведении скрининга рака легкого.

Как врач определяет показания для скрининга курильщику? 

В возрасте после 50 лет рекомендовано проходить обследование ежегодно тем, кто:

• курит или бросил курить менее 15 лет назад; 
• при индексе курильщика более 30 пачка/лет. 

Определить индекс курильщика просто: надо произведение количества выкуриваемых сигарет в день и стажа курения разделить на 20.

Пример:

• если выкуривали в среднем в день 1 пачку сигарет, стаж курения 20 лет =20 пачка/лет; 
• если выкуривали 2 пачки в день, стаж курения 10 лет = 20 пачка/лет; 
• если выкуривали 1/2 пачки в день, стаж курения 40 лет = 20 пачка/лет.   

Общаясь с врачом, можно правильно спланировать профилактические мероприятия и определить показания для проведения скрининга. 

Помогает ли ежегодная низкодозовая КТ избавиться от рака легких?

Нет. Доказано, что скрининг снижает смертность от рака лёгких на 20% благодаря тому, что НДКТ способна выявить образование диаметром в несколько миллиметров, что даёт возможность раннего лечения. Вероятность заболеть раком лёгких связана с факторами риска, поэтому профилактика в виде отказа от курения в любом виде: пассивное, активное, курение трубок и электронных сигарет - это наиболее эффективное решение для того, чтобы уменьшить вероятность заболеть раком лёгкого. 

Пройти скрининг рака лёгкого можно, записавшись на НДКТ по телефону контакт-центра +7(812) 676-25-25, в личном кабинете пациента, в чатах социальных сетей нашей клиники или непосредственно на сайте. Также любой специалист клиники может направить вас на это исследование, если вы проходите скрининговую программу, касающуюся рисков других онкозаболеваний.