Онкологическое отделение № 2

Онкологическое отделение № 2 (торако-абдоминальной онкологии и противоопухолевой лекарственной терапии с койками общей хирургии) - является одним из отделений онкологического центра имени А.Н. Павленко, где обеспечивается высококачественная медицинская помощь, забота и поддержка пациентов с онкологическими и хирургическими заболеваниями органов брюшной и грудной полостей, малого таза.

Основные направления работы отделения:

1. 1. онкология абдоминальная и торакальная (заболевания);
2. 2. противоопухолевая лекарственная терапия;
3. 3. общая хирургия. 

Отделение уникально своим подходом, здесь успешно комбинируются передовые технологии и инновационные методики лечения. Все специалисты находится на переднем крае медицинского развития, поэтому внедряют самые новые и эффективные подходы к онкологическим операциям на органах брюшной полости и органах малого таза, и также к операциям при хирургической патологии, осуществляя лечение по мировым современным стандартам. Заботливые врачи и передовые технологии вместе создают магию и спасают жизни!

Онкология абдоминальная и торакальная

Опытные специалисты, объединены общей целью - победить рак у больных этим грозным заболеванием и оказать им эффективную помощь.

Состав врачей:

Обследование, особенности диагностики, возможности клиники

Точная диагностика и коллегиальная работа по подготовке каждого пациента к операции - залог успешного лечения. В Клинике применяются все современные диагностические методы, такие как:

• УЗИ и эндосонография, в том числе с биопсией. 
• КТ и МРТ с в/в контрастированием. 
• При необходимости, с целью стадирования онкологических заболеваний выполняются диагностические лапароскопии. 
• Биопсия новообразований печени под УЗ-контролем 

Операции, которые выполняются на отделении пациентам с онкологическими заболеваниями:

1. При злокачественных новообразованиях органов грудной полости:

Пищевод:

• Cубтотальная резекция/экстирпация пищевода с одномоментной пластикой. 
• Эндоскопическое стентирование пищевода, гастростомия.

2. При злокачественных новообразованиях органов брюшной полости:

Желудок:

• Эндоскопическая резекция слизистой (EMR) / с диссекцией подслизистого слоя (ESD) желудка. 
• Резекция желудка (дистальная/проксимальная) субтотальная с лимфодиссекцией – D2 
• Гастрэктомия с лимфодиссекцией – D2.

Ободочная кишка:

• Резекция ободочной кишки с расширенной лимфаденэктомией.

Прямая кишка и анальный канал:

• Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией с ПМЭ (парциальная мезоректумэк томия) или ТМЭ (тотальная мезоректумэктомия). 
• Брюшно-анальная резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией ТМЭ. 
• Брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией.

Печень:

• Эмболизация ветвей воротной вены. 
• Чрескожная чреспеченочная холангиостомия, назобилиарное дренирование, стентирование жечевыводящих протоков. 
• Гемигепатэктомия. 
• Паренхимосберегающие резекции (атипичные резекции печени, бисегментэктомии, сегментэктомии) печени. 
• Микроволновая и радиочастотная абляция.
• Трансартериальная химиоэмболизация.

Поджелудочная железа:

• Гастропанкреатодуоденальная резекция. 
• Дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы.

3. При злокачественных новообразованиях органов малого таза:

Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины III−IV стадий:

• Полная или оптимальная циторедукция. 

Рак шейки матки IVA, постлучевые пузырно-влагалищные свищи:

• Экзентерация малого таза (задняя, передняя, тотальная).

Каждый день профессионалы совершают эксклюзивные операции на органах брюшной, грудной полости и органах малого таза, они всегда готовы оказать высокотехнологичную помощь своим пациентам. В тяжелых случаях заболевания, когда пациенту необходимо произвести обширную операцию, коллеги и пациенты, нуждающиеся в этом, обращаются в нашу клинику.

Противоопухолевая лекарственная терапия

Врачи отделения, занимающиеся противоопухолевой лекарственной терапией:

• Гронская Юлия Александровна - врач-онколог онкологического отделения № 2.
• Джелялов Эрнест Серверович - врач-онколог онкологического отделения № 2, врач-онколог отдела координации экспериментальных и клинических исследований.
• Середа Ольга Андреевна - врач-онколог онкологического отделения № 2, врач-онколог отдела координации экспериментальных и клинических исследований.

Это направление было открыто в марте 2019 года. Для проведения лекарственной терапии в клинику обращаются пациенты с территории всей России, а также из зарубежных стран. По данным 2022 года было проведено 5500 госпитализаций, а за период с 1 января по 31 июля 2023 года в онкологическом отделении уже была оказана специализированная помощь в объеме более 3390 циклов.

На базе отделения согласно самым современным мировым стандартам успешно проводится медикаментозное лечение при онкологических диагнозах:

• рак желудка, 
• рак толстого кишечника, 
• рак печени, 
• рак поджелудочной железы, 
• рак молочных желез, 
• рак почки, 
• рак предстательной железы, 
• рак мочевого пузыря,  
• рак тела матки, 
• рак яичников, 
• рак легкого, 
• меланома, 
• рак щитовидной железы.

Специалисты осуществляют подбор системного лечения (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) злокачественных солидных опухолей. Происходит отбор кандидатов на лекарственное противоопухолевое лечение злокачественных новообразований.

Что такое химиотерапия и для чего она нужна?

Химиотерапия является одной из основных методик лечения онкологических заболеваний. 

Это вид системного лечения рака с помощью цитостатических (противоопухолевых) препаратов. Химиотерапия останавливает рост и деление клеток опухоли, а также их распространение в здоровые ткани и органы.

Лечение применяется для решения следующих основных задач:

• Уничтожения раковых клеток. 
• Уменьшения размеров опухоли перед лучевой терапией или перед оперативным вмешательством. 
• Предотвращения риска развития метастазов. 
• Сокращения вероятности рецидивов заболеваний. 

На отделении осуществляются следующие виды лечения:

В отделении проводится лекарственное лечение различных опухолей с применением всех современных методов: не только химиотерапиия, но также гормонотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия. В рамках комплексного лечения злокачественных новообразований химиотерапия бывает предоперационная и послеоперационная.

При показаниях химиотерапия проводится не только амбулаторно, но и стационарно. Наши пациенты находятся под постоянным наблюдением медицинского персонала, в дневном стационаре созданы все условия для комфортного и эффективного лечения.

Врачи онкологи отделения активно участвуют в разработке новых подходов комбинированного лечения (химиотерапия, иммунотерапия) для пациентов с различными злокачественными новообразованиями, являясь сотрудниками отдела координации экспериментальных и клинических исследований. Пациенты, благодаря этому, получают доступ к лечению и диагностике в рамках международных исследований, в том числе с использованием новейших медицинских технологи. 

Общая хирургия

Традиционно в клинике много лет оказывается общехирургическая помощь. Опытные хирурги отделения, каждый из которых обладает высочайшей квалификацией в своей области хирургии, оказывают максимально эффективную помощь с индивидуальным подходом.

Пациенты с хирургическими заболеваниями могут обратиться к следующим специалистам отделения:

Обращаться можно для проведения следующих видов лечения:

1. 1) Минимально инвазивное лечения механической желтухи – проводится стентирование желчных протоков.
2. 2) Хирургическое лечение заболеваний желчного пузыря – выполняется лапароскопическая холецистэктомия.
3. 3) Лечение грыж (паховой, пупочной, вентральной, послеоперационной) – лапароскопическая герниопластика.
4. 4) Новообразования кожи (липомы, атеромы) - хирургическое иссечение.
5. 5)Хирургическое устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
6. 6) Операции на кишечнике по поводу долихомегаколона, при дивертикулярной болезни.
7. 7) Все виды операций при геморрое.

Как выглядит стандарт Клиники со стороны пациента:

• Хирурги на первичном приеме проводят диагностику заболевания (сбор анамнеза, осмотр, ультразвуковую и лабораторную диагностику). 
• В случае подтверждения заболевания хирургического профиля, пациенту назначают дату госпитализации с пошаговой инструкцией для прохождения предоперационного обследования. 
• Проведение операции, после которой хирурги отделения контролируют послеоперационное восстановление пациента с полным информированием пациента о его здоровье.

Непрерывное взаимодействие наших пациентов и хирурга от первичного приема и до завершения послеоперационного восстановления позволяет достигать наилучших результатов и избегать осложнений.

В Клинике Высоких медицинских технологий реализован стандарт хирургии ускоренной реабилитации (fast-track хирургия). Этот стандарт основан на результатах многолетних всемирных исследований и внедрен во всех развитых странах. Он включает в себя упрощенную подготовку к операции, выполнение операции в день госпитализации, минимизацию хирургического доступ, а также позволяет быстро восстановиться пациенту. Средний срок госпитализации при операциях по хирургическим заболеваниям составляет два дня.

Преимущества онкологического отделения № 2

1. 1. Команда наших врачей и медицинского персонала состоит из высокопрофессиональных специалистов, обладающих богатым опытом в области онкологии, хирургии, лекарственной терапии. Все члены команды стремятся к обновлению знаний и применению последних достижений медицины для лучшего лечения и ухода за пациентами.

2. 2. Индивидуальный подход к лечению и уходу. Разрабатываются персонализированные планы лечения для всех пациентов, также сотрудники стремятся обеспечить им эмоциональную и психологическую поддержку, включая сопровождение всего процесса борьбы с болезнью.

3. 3. В отделении постоянно происходит обновление и модернизация медицинского оборудования, чтобы обеспечить точную диагностику и эффективное лечение. Применяются передовые технологии и методы, которые позволяют достичь оптимальных результатов.

4. 4. Более 70% абдоминальных операций проводится с помощью лапароскопии, что имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• Меньший размер раны: лапароскопические операции выполняются с помощью нескольких маленьких разрезов в брюшной стенке, что снижает риск инфекций, рубцов, боли после операции и улучшает косметический результат.

• Более быстрое восстановление: пациенты, проходящие лапароскопическую операцию, обычно имеют более короткое время госпитализации и более быстрое восстановление после операции, по сравнению с открытыми операциями.

• Уменьшение кровопотери: во время лапароскопической операции потеря крови обычно меньше, чем при открытых операциях, что снижает риск анемии и требует меньшего количества переливаний крови.

• Меньший риск осложнений: лапароскопическая хирургия ассоциируется с меньшим риском раневых инфекций, грыж и связанных с ними осложнений, таких как кишечная непроходимость.

• Более точная диагностика: лапароскопия позволяет осмотреть органы и ткани под увеличением. Это позволяет уточнить диагноз, при необходимости, и провести более целенаправленное лечение.

• Лучший косметический эффект: маленькие разрезы и минимальные рубцы, оставшиеся после лапароскопии, выглядят эстетично после операции, по сравнению с открытыми операциями.

1. 5. Прекрасное оснащение операционных самым современным оборудованием и расходными материалами позволяют проводить сложные операции с максимальной точностью и минимальным воздействием на организм пациента, ускорить процесс выздоровления и сократить время реабилитации.

2. 6. Предоперационная подготовка, операция, послеоперационное наблюдение - все это осуществляется нашими специалистами, для каждого пациента со своими индивидуальными особенностями. Создать комфортную атмосферу и полную поддержку на каждом этапе лечения, придерживаясь принципов протоколов «ERAS»- это ежедневная задача сотрудников.

3. 7. Врачи отделения являются активными участниками клинических исследований, способствующих развитию новых методов диагностики и лечения рака, которые проводятся в клинике. Пациентам по возможности предоставляется доступ к последним медицинским разработкам и прогрессивным терапевтическим программам.

4. 8. Информационная поддержка: на нашем сайте вы найдете ценную информацию о различных типах рака, основах диагностики, лечения и профилактики онкологических заболеваний. Мы также предоставляем печатные и онлайн ресурсы и материалы для пациентов и их близких, чтобы помочь им в освоении сложной ситуации в период лечения и для снижения стрессорной нагрузки. 

География наших пациентов разнообразна. Чаще всего пациенты приезжают из ближайших регионов: Калинградская, Вологодская, Новгородская области; также часто пациенты с Республики Саха, Карелия, Мордовия; есть и из отдаленных регионов Оренбургская область, Краснодарский край.

Как попасть в отделение на лечение?

В поликлиническом отделении КВМТ им. Н.И. Пирогова организован амбулаторный приём хирургов-онкологов. Любой человек может записаться на прием к соответствующему специалисту разными способами: в личном кабинете пациента, по телефону +7 (812) 676-25-25 (для звонков из Санкт-Петербурга) или +7(800) 250-30-32 (для звонков из регионов).

Врачи отделения систематически проводят выездные региональные приёмы, с целью отбора пациентов на хирургическое лечение из других городов РФ.

Подготовка к госпитализации

На всех этапах лечения пациент поддерживает контакт с лечащим доктором, который инструктирует пациента в подготовке к операции и послеоперационном уходе, планированием госпитализации Контроль выполнения врачебных инструкций проводится администраторами отделения.

Условия для лечения в палатах и на отделении.

Палаты повышенной комфортности, 2-х, 3-х, 4-х местные палаты, в каждой палате имеется кондиционер, телевизор, душевая кабина туалет, круглосуточно с пациентами работают постовые сестры.

Мы верим, что каждому пациенту доступно качественное, индивидуально подобранное, адекватное лечение на самом современном уровне в хороших условиях, с использованием высоких технологий.